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目的 研究联合应用软骨素酶(CA)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)诱导产生玻璃体后脱离(PVD)的效果,以期寻找一种安全、高效的辅助或替代机械性玻璃体手术的药物.方法 24只健康成年灰兔随机均分为实验组和对照组,分别注射0.2 U CA+10 ng MMP-3和BSS.注射前后分别行肉眼、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和视网膜电图检查.分别于注射后30、60 min及1周摘除眼球,并行光镜、透射电镜和扫描电镜检查.结果组织病理学检查,实验组于注射后30、60 min及1周分别有3/7、7/7、7/7的兔眼形成不同程度的PVD,其中分别有0/7、1/7、5/7的兔眼形成完全性PVD;对照组仅1只眼形成非常局限的PVD.各组均未见视网膜结构和功能异常.结论联合应用CA和MMP-3可在较短时间内成功诱导玻璃体后脱离;两者有明显协同作用,且玻璃体液化和玻璃体视网膜粘连的松解基本同步;0.2 U CA和10 ng MMP-3联合玻璃体腔内注射的剂量安全有效,可作为玻璃体手术的辅助剂CA与MMP-3诱导玻璃体液化和后脱离的效力与剂量及作用时间呈正相关.(中华眼科杂志,2004,40:625-631)