目的:探讨老年患者治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺的损害情况,观察内镜鼻胆管引流(ENBD)对ERCP术后胰腺炎发生的影响及护理。方法:选取同期我院患有胆总管结石、十二指肠乳头良性狭窄等良性病变的79例老年患者,其中ENBD组36例,常规治疗组43例,分别在ERCP术后12、24、48、72 h检测血清淀粉酶,同时密切观测腹痛情况,必要时行上腹部超声或CT检查,计算各组急性胰腺炎的发生情况和淀粉酶并做比较。结果:ENBD组急性胰腺炎患者的发生率显著低于常规治疗组,对于各组无ERCP术后胰腺炎的患者的血清淀粉酶的水平进行比较,术后12、24 h,ENBD组非胰腺炎患者的淀粉酶水平显著低于常规治疗组(P<0.05),两组48、72 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ENBD能显著减少老年患者ERCP术后胰腺炎的发生及高淀粉酶血症。