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目的
以压力导丝所测血流储备分数(FFR)为对照,探讨ATP负荷超声心动图在冠状动脉血流储备(CFR)评估中的诊断价值。
方法选取78例行冠状动脉造影提示前降支临界病变的患者,术中即刻分别在ATP负荷下使用压力导丝与超声心动图评估CFR。采用ROC曲线分析ATP负荷超声心动图试验测定CFR预测FFR水平的价值。
结果压力导丝显示FFR>0.80(A组)43例,FFR<0.75(B组)35例。A组CFR为(3.02±1.85),B组CFR为(2.13±0.79),二者差异有统计学意义(P<0.05)。以CFR>2.0为截点,诊断FFR>0.80的曲线下面积为0.81(95%CI 0.75~0.89),其敏感性为58%,特异性为81%,诊断准确性为73%;以CFR<2.0为截点,诊断FFR<0.75的曲线下面积为0.86(95%CI 0.83~0.94),其敏感性为83%,特异性为85%,诊断准确性为83%。
结论ATP负荷超声心动图检测CFR对冠状动脉FFR水平有较好的预测价值。