【摘 要】
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目的:复发性急性胰腺炎(RAP)是两次及两次以上有病例记录的急性胰腺炎(AP)独立发作,每次发作之间症状得到完全缓解,发作间隔≥3个月,且没有慢性胰腺炎(CP)的影像学表现。RAP的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查及影像学特征。影像学评价在RAP的诊断和治疗中发挥重要作用。本文主要讨论RAP的临床流行病学、影像学(CT/MRI)表现、并发症的影像学评价及RAP严重程度的评价。
【机 构】
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医学影像四川省重点实验室,成都市第二人民医院放射科
【基金项目】
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国家自然科学基金(81871440)。
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目的:复发性急性胰腺炎(RAP)是两次及两次以上有病例记录的急性胰腺炎(AP)独立发作,每次发作之间症状得到完全缓解,发作间隔≥3个月,且没有慢性胰腺炎(CP)的影像学表现。RAP的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查及影像学特征。影像学评价在RAP的诊断和治疗中发挥重要作用。本文主要讨论RAP的临床流行病学、影像学(CT/MRI)表现、并发症的影像学评价及RAP严重程度的评价。
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周亚滨教授在治疗心系疾病坚持脉证合参,善用气血理论,以调达为要;重视瘀血学说,使消而不伐;重视调理脾肾,顾护正气。辨证施治,师古不泥巧化裁,以经方为主,以时方为辅,善于抓住主要矛盾,兼顾其标,择善而审机裁变,处方严谨,效如桴鼓。文章选取周教授治疗心系疾病有效验案,揭示周教授运用经方、时方治疗冠心病、风心病及心律失常的临床思路及用药法则,值得临床借鉴。
叶天士辨治温病时注重对淡味配伍的运用。通过全面梳理叶天士著述对淡味的阐述,揭示淡味治疗温病的作用机制,认为淡味不仅渗利湿邪,广泛运用于温病中挟有湿邪的治疗;而且淡味具有通泄气机的作用,从而治疗上焦邪郁气闭者。总结淡味配伍在温病治疗中的具体运用:轻清淡渗宣气、淡渗佐以苦温、淡渗佐以微辛以及芳香淡渗利湿等配伍规律。并揭示运用淡味配伍辨治温病规律,所论主病多在上焦、具体配伍辨别卫气营血层次、体虚挟邪活用轻淡、重视流动气机等。
通过搜集古医集及现代医家临床应用经验,总结出巴戟天具有以下量效特点:临床汤剂用量为5~41.4 g,常用剂量10~20 g,丸剂用量为1~6 g。根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如补肾阳、强筋骨治疗阳痿不育、宫冷不孕、重症肌无力等,汤剂用量为5~41.4 g,丸散剂1~6 g;祛风湿治疗腰痛、类风湿关节炎等,用量为10~20 g。根据疾病、证型和症状,配伍相应中药,如肾阳不足、筋骨痿软时常配伍淫羊藿、仙茅、杜仲等;风湿痹痛时常配伍羌活、威灵仙、防风等。
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