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目的 探讨降压治疗对急性脑梗死患者预后的影响。方法 将74例发病48h内的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组依病情予以抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血黏度及脑保护等治疗。治疗组加用硝酸甘油、钙离子拮抗剂、ACEI制剂等降压药物，使血压控制在收缩压≤140mmHg（1mmHg=0．133kPa）和／或舒张压≤90mmHg。根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定2组神经功能缺损程度。结果 以基本痊愈和显著进步计算总有效率。2组总有效率经统计学处理，有显著性差异（P〈0．01）。结论 在脑梗死急性期过