2011年新春团拜会纪实

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2011年1月7日,<中华全科医师杂志>和中华医学会全科医学分会首次联合组织新春团拜会,在北京市方庄社区卫生服务中心(方庄医院)的大力支持下,此次团拜会成为一次专家下社区的联谊会.来自京津地区的全科医学分会委员和编委会专家们由吴浩主任带领参观了方庄社区卫生服务中心和芳群园社区卫生服务站。

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患者女,27岁,孕3产1.因停经79 d,突发腹痛5 h,于2009年9月9日入院.患者平素月经规律,末次月经2009年6月22 日.停经35d自测尿妊娠试验阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。
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红皮病又称剥脱性皮炎,可以累及全身多个系统,是一种严重的系统性疾病.银屑病、皮炎湿疹等因处理不当或治疗不及时会发展成红皮病;抗生素、巴比妥类、抗疟药等药物过敏也会导致红皮病;淋巴网状系统肿瘤,如蕈样肉芽肿、T细胞淋巴瘤性红皮病(Sezary综合征)、霍奇金淋巴瘤、白血病等均是红皮病的病因。
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将住院的心力衰竭(心衰)患者100例分为左室射血分数(LVEF)正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组各50例,另以50例健康体检者为对照组.比较各组在NYHA心功能分级、基础病因、收缩期峰值(Sm)、舒张早期峰值速度(Ea)、心房收缩峰值速度(Aa)、跨二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)/Ea、血浆B型利钠肽原浓度的差异.结果 显示,LVEF正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组的NYHA心功能分
收集2005年6月至2009年10月间呼吸科和神经内科住院治疗的老年吸人性肺炎患者125例做观察.分析发现,老年吸人性肺炎临床表现不典型,以精神萎靡为主(占56%),最多见的基础疾病为神经系统疾病(占64%),并发呼吸衰竭的比例高达46%,且死亡率达21%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占57%;平均住院时间为28 d,平均住院费用2.5万元,均明显高于普通肺炎.说明老年吸入性肺炎临床症状不典型、重症
偏头痛是临床上反复或周期性发作的神经-血管功能障碍性头痛,是以单侧或双侧搏动性头痛伴有或不伴有视觉先兆为主的一类疾病,常伴恶心、呕吐、畏光、倦怠、抑郁;但其作为一种功能致残性疾病,长期以来被认为并不影响患者预后.然而,近年来研究发现偏头痛与脑梗死关系十分密切。
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尊敬的编辑老师:您好! 感谢采用了我的文章<增强全科医师培训内容的实用性>. 很久以来,作为一个凭借实践锻炼而成就的全科医生,我深刻而具体地感受到"实用"二字对全科医生的重要性.在几年前,我由单位委派到某医科大学去学习全科医学,那时我已经通过国家的考试,获得了全科医学专业中级证书。
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张茁:眩晕有旋转感,而头晕没有.有人认为,若颈椎X线片发现骨质增生,就是颈椎病导致的脑供脑不足,每年定期输液可以预防并治疗头晕,这个观点是绝对错误的,没有任何科学证据.45岁以上的正常人拍颈椎X线片都会有骨质增生,但不是所有人都会有后循环缺血,只有椎动脉粥样硬化的病理基础才可能导致后循环缺血,那些觉得输液后症状好转多数是患者的心理作用.目前国际上广泛用后循环缺血替代脑供血不足这一提法。
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例1 患者女,62岁,因左眼流泪、流脓1年于外院诊为慢性泪囊炎,多次行泪道冲洗无效,于2009年1月来本院门诊检查,左眼上泪小点呈鱼嘴样噘起,生理盐水冲洗上泪小点,反流伴脓液,下泪小点冲洗通畅.挤压上泪小管可见豆渣样脓性分泌物溢出,伴异味,细菌培养阴性,诊断左眼慢性上泪小管炎.无菌条件下行上泪小点和泪小管切开,术中发现上泪小管膨大,内有大量灰白色豆渣样物质,用刮勺清除脓性物质后,以庆大霉素稀释液2
对2007年8月至2009年1月采用CT引导经皮输尿管镜下钬激光碎石术治疗的32例患者临床资料进行分析.CT引导的定位时间、定位失败率、一次碎石清石率、并发症发生率及残石率,均优于X线(33例)及超声定位(30例),其中一次碎石清石率及并发症发生率差异有统计学意义(均P<0.05).结果 说明在肾脏位置较高、有周围脏器(如肝、脾、结肠、胸膜等)围绕者,鹿角状结石或大的肾盂肾盏结石而无肾积水者,合并
腰痛是日常生活中经常碰到的身体疾患.根据国外的资料,人的一生当中发生腰痛的几率高达60%~80%.国内北京大学第三医院的小样本正常人群普查结果显示,腰痛的发生率为60%,这与国外统计结果基本相符。
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