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目的:探讨脓毒症患者中心静脉血氧饱和度(ScvO2)水平的变化及其对脓毒症患者预后判断的意义。方法收集109例本院ICU脓毒症患者的资料,测定入院时和入院后6 h、24 h、48 h的ScvO2、动脉血氧分压(PaO2);根据患者入院24 h内最差临床指标,计算急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ评分);根据入院时ScvO2和APACHEⅡ评分值将患者进行分组,进行相关临床资料比较。采用Logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果 ScvO2下降组较 ScvO2正常组患者 APACHEⅡ评分、MODS 发生率和病死率升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在 ScvO2下降的患者中,入院后6 h 经过充分复苏治疗后能够做到 ScvO2>70%的患者,其MODS发生率和病死率较未达标的患者有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic 回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、血肌酐异常、入院后6 h 经过充分的液体复苏,ScvO2<70%为影响患者预后的独立危险因素。结论早期 ScvO2可作为判断脓毒症患者病情严重程度的重要指标。入院后6 h ScvO2>70%与否对判断脓毒症患者预后有重要意义。