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目的
探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和表达对小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗食管癌、食管胃交界处(EGJ)癌和胃癌疗效预测的价值。
方法收集经甲醛固定的食管癌、EGJ癌和胃癌石蜡包埋组织标本180例,其中食管癌39例,EGJ癌92例,胃癌49例。采用荧光PCR-优化寡核苷酸探针法检测EGFR基因第18~21外显子的29种突变情况,免疫组化法检测89例肿瘤组织中的EGFR蛋白表达。
结果180例肿瘤组织中均未检测到EGFR 18~21号外显子突变。89例肿瘤组织中,EGFR(-)12例,EGFR(+)31例,EGFR(++)24例,EGFR(+++)22例。13例食管鳞癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)12例(92.3%)。61例EGJ癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)29例(47.5%)。15例胃腺癌组织中,EGFR(++)或EGFR(+++)5例(33.3%)。
结论180例食管癌、EGJ癌和胃癌组织中无EGFR基因 18~21号外显子突变,应进行更多的研究来探索可以预测小分子TKI类药物治疗食管癌、EGJ癌和胃癌疗效的分子标志物。