甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤在细针穿刺活检诊断中的临床病理特征

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目的 探讨甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)联合细胞块免疫细胞化学染色在甲状腺弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)病理诊断中的价值.方法 收集2017年12月~2020年12月陕西省人民医院诊治的5例FNA活检诊断为甲状腺DLBCL,总结其临床资料及细胞病理学特征,并对相应细胞块行免疫细胞化学染色及原位杂交检测.结果 5例患者男女比为1:4,中位年龄64岁,其中1例既往有淋巴瘤病史,主要临床表现是受累甲状腺出现单发、无痛性肿块.影像学示受累腺叶见占位性包块,边界欠清、密度不均.病理特征为涂片内见单一的异型大淋巴样细胞弥漫分布,肿瘤细胞缺乏上皮样排列方式.5例均表达白细胞共同抗原及B细胞来源抗原,不表达上皮标志物,其中1例为生发中心B细胞(GCB)亚型,4例为非生发中心B细胞(non-GCB)亚型.活检确诊后4例患者行全身化疗,效果良好.结论 甲状腺DLBCL的FNA标本具有明显的细胞学特征,联合细胞块的免疫细胞化学染色及原位杂交检测能够做出明确诊断,在甲状腺淋巴瘤诊断中具有较大价值.
其他文献
p16蛋白是细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂, p16 在细胞周期的阻滞期具有抑制细胞增殖的功能[1].Ki-67表示细胞周期进展及增殖活跃[2].两者同时表达在一个细胞周期则提示细胞周期失调.正常生理状态下, p16 和Ki-67 的表达相互制约,不会同时表达于一个细胞中.若p16/Ki-67免疫细胞化学双染检测阳性,提示子宫颈上皮内病变 2 级(cervical intraepithelial neoplasias 2, CIN2)及以上病变[3-6].Van等[7]提出p16与Ki-67免疫组化双染可独