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目的
探讨调节性浆细胞在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)合并妊娠患者中的表达及作用。
方法选取2013年4月至2018年4月来我院就诊的SLE合并妊娠的患者，分为对照妊娠组、SLE稳定组和SLE恶化组。流式细胞术检测CD3-LAG-3＋CD138high调节性浆细胞的比例；ELISA检测可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G)和抗核抗体Ig的浓度；分离SLE恶化组外周血中淋巴细胞，置于含有10%胎牛血清的RPMI 1640培养基中培养，并给予HLA-G蛋白刺激。
结果流式细胞术结果显示SLE稳定组调节性浆细胞的比例为(2.483±0.131 8)%，SLE恶化组的比例为(1.662±0.130 4)%，两组间差异有统计学意义(t＝4.431，P＝0.001 3)；SLE稳定组的sHLA-G浓度为(36.50±3.510) ng/ml，SLE恶化组浓度为(16.50±2.405) ng/ml，两组间差异有统计学意义(t＝4.701，P＝0.000 8)；相关性分析的结果显示sHLA-G的浓度与调节性浆细胞的比例呈正相关(r＝0.747 1，P＝0.000 9)；体外试验结果显示SLE恶化组B细胞和调节性浆细胞的比例分别为(7.573±0.653 9)%和(1.593±0.187 9)%，HLA-G组的比例分别为(3.732±0.717 8)%和(2.503±0.292 1)%，差异均有统计学意义(t＝3.957，P＝0.002 7；t＝2.620，P＝0.025 6)。
结论SLE合并妊娠患者体内调节性浆细胞比例和sHLA-G浓度均显著降低，且与病情严重程度紧密相关，HLA-G具有促进调节性浆细胞比例升高的重要作用。