【摘 要】
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值的心力衰竭（HFmr EF）、射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）伴肺动脉收缩压（PASP）升高患者的临床疗效。方法 选取长沙东协盛医院2019—2020年收治的HFmr EF、HFp EF伴PASP升高患者102例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。患者入院后均行常规治疗，对照组予以盐酸贝那普利，观察组予以沙库巴曲缬沙坦，2组均持
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值的心力衰竭（HFmr EF）、射血分数保留的心力衰竭（HFp EF）伴肺动脉收缩压（PASP）升高患者的临床疗效。方法 选取长沙东协盛医院2019—2020年收治的HFmr EF、HFp EF伴PASP升高患者102例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。患者入院后均行常规治疗，对照组予以盐酸贝那普利，观察组予以沙库巴曲缬沙坦，2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效及治疗前后超声心动图检查指标[左心房内径（LAD）、右房室瓣反流速率峰值（TRV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、右心室舒张末期内径（RVEDD）、PASP]、心率、6分钟步行距离（6MWD）、堪萨斯市心肌病变问卷总体汇总评分（KCCQ-OSS-15）、实验室检查指标[尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钠离子（Na+）、钾离子（K+）、氯离子（Cl-）]及住院时间、住院次数，不良事件发生率。结果 观察组总有效率为94.12%，高于对照组的78.43%（χ~2=5.299,P=0.021）。治疗后，2组LAD、TRV、LVEDD、RVEDD、PASP小于治疗前，LVEF高于治疗前，且观察组LAD、TRV、LVEDD、RVEDD、PASP小于对照组，LVEF高于对照组（P ＜0.05）。治疗后，2组心率低于治疗前，6MWD长于治疗前，KCCQ-OSS-15高于治疗前，且观察组心率低于对照组，6MWD长于对照组，KCCQ-OSS-15高于对照组（P ＜0.05）。2组治疗前及治疗后BUN、Cr、Na+、K+、Cl-比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。观察组住院时间短于对照组，住院次数少于对照组（P ＜0.01）。2组症状性低血压、高钾血症、心源性不良事件、肾功能损伤发生率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 采用沙库巴曲缬沙坦治疗HFmr EF、HFp EF伴PASP升高患者的临床疗效确切，可有效改善患者的心室重构及心功能，降低PASP，提高患者运动耐量及生活质量，缩短住院时间，且不会对患者肾功能造成较大影响，安全性较高。
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