HIV感染者抗病毒治疗后HIV-1辅助受体的利用情况

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目的 调查HIV-1感染人群抗病毒治疗后HIV-1辅助受体的利用情况.方法 从安徽、河南两地选择109例接受抗病毒治疗的HIV-1感染者和45例未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者作为研究对象,通过周围血单个核淋巴细胞(PBMCs)共培养方法,分离培养HIV-1临床毒株,利用酶联免疫吸附法检测培养上清HIV-1的P24含量,通过表达趋化因子CCR5和CXCR4的Ghost细胞系检测病毒辅助受体利用,对治疗人群中HIV-1辅助受体利用因素进行探讨,并与治疗因素进行分析讨论.结果 从治疗人群中分离了45株病毒,其中22株病毒(48.89%)利用CCR5辅助受体,是R5嗜性毒株;21株病毒(46.67%)利用CXC4/CCR5辅助受体,为双嗜性(X4/R5)毒株;有2株(4.44%)仅利用CXCR4辅助受体,为X4嗜毒株.从未治疗人群中分离了109株病毒,其中96株(88.07%)利用CCR5辅助受体(R5嗜性毒株);13株(11.93%)为X4/R5双嗜性毒株.HIV-1 CXC4/CCR5辅助受体利用率在两组中的差异有统计学意义(x2=27.30,P<0.05).治疗方案一(齐多夫定、去羟肌苷、奈韦拉平三联用药)治疗后HIV-1 CXC4/CCR5的利用率为59.09%(13/22),治疗方案二(司他夫定、去羟肌苷、奈韦拉平三联用药)治疗后HIV-1 CXC4/CCR5的利用率为43.48%(10/23),二者对HIV-1辅助受体利用的影响差异没有统计学意义(x2=1.10,P=0.30).结论 在HIV-1感染者中,接受抗病毒治疗人群中HIV-1 CXCR4/CCR5利用率高于未治疗人群。

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