探讨一期跳跃式双节段经椎弓根椎体截骨术（PSO）治疗重度（Cobb>100°）强直性脊柱炎（AS）胸腰椎后凸畸形的可行性。
方法回顾性分析2007年7月至2009年7月行跳跃式双节段PSO矫形内固定术的10例AS胸腰椎后凸畸形患者，截骨节段分布为L1、L4（7例），T12、L3（2例），L2、L5（1例），患者均为男性，年龄17~47岁（28.5±9.1）岁。所有患者术前术后均摄站立位全脊柱正侧位片。测量所有患者的术前、术后2周X线片的胸椎后凸（TK）、腰椎前凸（LL）、全脊柱最大后凸Cobb角（GK）、上截骨椎局部后凸角（LK1）、下截骨椎局部后凸角（LK2）、矢状面平衡（sagittal vertical axis，SVA）。
结果TK由术前平均（70.9±13）°（47~85°）矫正至术后（66.4±12.3）°（43~81°）（P>0.05），LL由术前平均（41.9±6.3）°（32~52°）矫正至术后（-44.1±9.5）°（-31~-59°）（P<0.01），GK由术前（113.4±9.2）°（102~132°）矫正至术后（71.6±11.1）°（60~90°）（P<0.01），LK1由术前平均（40.5±11.1）°（22~56°）矫正至术后（-13.5±9.2）°（-1~-27°）（P<0.01），LK2由术前（-0.3±13.9）°（-18~23°）矫正至术后（-26.8±11.1）°（-10~-51°）（P<0.01），SVA由术前平均25.2 cm（11.5~31.5 cm）矫正至术后5.8 cm（1.5~9 cm）（P<0.01）。手术时间290~420 min，平均370 min；术中出血量1700~3800 ml，平均2600 ml。1例术中硬脊膜破裂，术后脑脊液漏;1例术后右上肢暂时性臂丛麻痹， 1周内神经功能完全恢复。1例右大腿外侧疼痛，左踝关节内侧浅感觉减退，术后3周恢复。
结论对于重度（Cobb>100°）AS胸腰椎后凸畸形患者，跳跃式双节段经椎弓根椎体截骨可以获得更大的矫正角度（LL平均可获86°的矫正）及满意的矢状面重建，是一种安全有效的术式。