【摘 要】
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目的 评价阿德福韦治疗经IFN-α治疗12周无应答的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性.方法 36例经IFN-α治疗12周,复查HBeAg仍阳性且HBV DNA＞5log10拷贝/mL的患者,按随机双盲的方
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目的 评价阿德福韦治疗经IFN-α治疗12周无应答的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性.方法 36例经IFN-α治疗12周,复查HBeAg仍阳性且HBV DNA＞5log10拷贝/mL的患者,按随机双盲的方法,分为治疗组和对照组各18例.治疗组给予阿德福韦,对照组继续给予IFN-α,治疗52周.结果 治疗52周末,治疗组与对照组HBV DNA载量比较差异有统计学意义(χ2=3.04,P＜0.01);HBV DNA载量下降超过2 log10拷贝/mL的患者比较,两组差异有统计学意义(χ2=11.10,P＜0.01).治疗组HBeAg阴转率为22.22%,HBeAg/抗-HBe血清转换率为11.11%,与对照组的27.78%和16.67%相比,差异均无统计学意义.治疗组ALT复常率为88.89%,对照组为61.11%(P＜0.05).HBV DNA＜5log10拷贝/mL的患者停药24周反跳率治疗组为25.00%,对照组为16.67%.结论 继以阿德福韦序贯治疗经IFN-α治疗12周无应答的慢性乙型肝炎患者,能有效抑制其病毒复制,但HBeAg/抗-HBe的血清转换率变化不明显.试验52周内阿德福韦使用安全且耐受性良好,但阿德福韦的治疗终点仍有待研究.
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