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【摘要】 目的 分析对脑中风后遗症患者进行肢体功能康复护理的方法和效果。方法 选择36例脑中风后遗症,对患者临床资料进行分析,总结对患者进行肢体功能康复护理的方法。结果 36例患者经过护理以后,20例可从事社会活动,11例能够自理,5例生活要由他人照料。结论 对中风后遗症患者进行肢体功能康复护理效果很好,值得在临床上推广使用。
【关键词】 脑中风后遗症;肢体功能;康复护理;临床分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.311 文章编号:1004-7484(2013)-06-3120-02
脑中风患者进行治疗以后也会留有后遗症,比如说肢体障碍,认知障碍,言语障碍,情感障碍等,因此对脑中风后遗症患者进行肢体功能康复是很重要的,可以让患者肢体感觉功能得以恢复,同时减轻残疾、残疾带来的后果。本次研究将选取我院在2009年2月到2011年8月期间所收治的36例脑中风后遗症患者,对其进行肢体功能康复护理以后,取得了不错效果,具体内容见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究的36例患者中,男性22例,女性14例,年龄在54到77岁之间。患者主要的表现是单侧肢体无力、行动不便、脚腿残疾,还有4例半身不遂患者。18例脑梗死,5例高血压,2例糖尿病,3例脑出血。
1.2 康复方法
1.2.1 针灸康复 取患者下肢的足三里、环跳、阳陵泉、昆仑,取上肢的外关、曲池、肩骼、手三里、合关,针灸患者患侧。
1.2.2 运动康复 根据患者情况,为患者制定训练计划,让患者适当的进行户外锻炼,比如说周一让患者坐在轮椅上进行篮球锻炼;周二组织台球比赛等,每次的活动之间控制在1小时以内,每天进行两次。有规律的运动能够提高患者康复信心,同时还可以改善患者体质[1],有助于患者尽快恢复肢体功能。
1.2.3 肢体功能锻炼 为半身不遂患者制定训练计划,因为此类患者不可以下床活动,因此只能在床上进行训练。护理人员可以指导患者进行站立等基本活动能力的练习,要从简到繁,每次训练20分钟,每天进行2次。
1.3 康复护理方法
1.3.1 心理护理 脑中风过程很迅速,通常患者会从正常人突然变成残疾人,由于突然的失去生活自理能力,那么患者就会出现沮丧、抑郁、悲观的心理,情绪也会喜怒无常,还有下患者过于忧虑、担心后遗症,因此就不愿与人接触,怕受到歧视,所以护理人员就要及时疏导患者不良心理,给予患者最大的安慰、鼓励,从而让患者能够积极的配合治疗、训练。
1.3.2 体位护理 让患者取健侧卧的体位,不让患者向后扭转,然后让患者尝试着取仰卧体位。患侧卧位,这样不断的变换体位,可以让患者肢体得以活动,让患者伸屈肌张力能够达到平衡[2],但是不能让患者长时间的保持一个姿势。与此同时,嘱咐患者和其家属,不要让患者取半坐位,防止让下肢受压而影响到恢复,患者家属可以对患者进行关节被动活动,为患者进行按摩,从而促进肢体血液循环。
1.3.3 饮食护理 为患者准备健康、营养的饮食方案,多让患者使用易消化、清淡的食物,比如说多吃新鲜水果、蔬菜,少食盐,多喝水,不要使用肥甘、油腻、辛辣的食物,不能吸烟饮酒,从而加快患者恢复速度。
1.3.4 康复训练护理 在患者做站立平衡训练的时候,患者身体会前后倾斜、左右弯曲,这样就很容易滑倒,因此护理人员要从旁搀扶、指导,让患者能渐渐找到平衡感。在患者做迈步练习的时候,不要用力的牵拉患侧的上肢,因此恢复上肢要比恢复下肢困难,如果出现了肩关节紧张性肌肉拉伤,那么就会严重影响到日后恢复。在患者做登梯练习的时候,要让患者把住栏杆的一侧,避免跌倒[3]。
2 结 果
本次研究的36例患者,20例可从事社会活动,现已回到工作岗位;11例能够自理,但是还不能继续工作;5例生活要由他人照料,生活不能完全自理。
3 讨 论
脑中风的康复过程比较缓慢,有个别患者可能终身都不会完全恢复。对于脑中风有肢体障碍的患者而言,康復护理是一个很重要、有效的手段,能够提高患者的生活质量,减轻患者残疾的程度,让患者能够逐渐恢复正常生活、工作。有研究表示,对脑中风后遗症患者尽早进行康复训练,可以有效的改善、提高患者肢体肌力,所以对脑中风后遗症患者要尽早的进行康复护理,通常都是在发病前后3个月内进行康复护理,因此在三个月以后,患侧关节就会发生挛缩,肢体强直,这是如果建立了错误运动模式,那么就很难进行纠正、调整。通过本次研究证明,对脑中风后遗症患者尽早肢体功能康复护理是很重要也是很有效的,因此推广使用。
参考文献
[1] 姜晓华.脑中风病人60例的康复护理体会[A].第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编(下册)[C].2008,14(5):184-187.
[2] 纳丽,张玉凤,马秀娟,刘玉香.老年中风后遗症的康复护理[A].全国第六届老年护理学术交流专题讲座会议论文汇编[C].2009,9(11):164-169.
[3] 侯秀娥.瑞典的医疗保健制度及脑中风的康复[A].广东省康复医学会、广东社会学会健康研究专业委员会2007年学术年会论文汇编[C].2007,9(10):172-174.
【关键词】 脑中风后遗症;肢体功能;康复护理;临床分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.311 文章编号:1004-7484(2013)-06-3120-02
脑中风患者进行治疗以后也会留有后遗症,比如说肢体障碍,认知障碍,言语障碍,情感障碍等,因此对脑中风后遗症患者进行肢体功能康复是很重要的,可以让患者肢体感觉功能得以恢复,同时减轻残疾、残疾带来的后果。本次研究将选取我院在2009年2月到2011年8月期间所收治的36例脑中风后遗症患者,对其进行肢体功能康复护理以后,取得了不错效果,具体内容见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究的36例患者中,男性22例,女性14例,年龄在54到77岁之间。患者主要的表现是单侧肢体无力、行动不便、脚腿残疾,还有4例半身不遂患者。18例脑梗死,5例高血压,2例糖尿病,3例脑出血。
1.2 康复方法
1.2.1 针灸康复 取患者下肢的足三里、环跳、阳陵泉、昆仑,取上肢的外关、曲池、肩骼、手三里、合关,针灸患者患侧。
1.2.2 运动康复 根据患者情况,为患者制定训练计划,让患者适当的进行户外锻炼,比如说周一让患者坐在轮椅上进行篮球锻炼;周二组织台球比赛等,每次的活动之间控制在1小时以内,每天进行两次。有规律的运动能够提高患者康复信心,同时还可以改善患者体质[1],有助于患者尽快恢复肢体功能。
1.2.3 肢体功能锻炼 为半身不遂患者制定训练计划,因为此类患者不可以下床活动,因此只能在床上进行训练。护理人员可以指导患者进行站立等基本活动能力的练习,要从简到繁,每次训练20分钟,每天进行2次。
1.3 康复护理方法
1.3.1 心理护理 脑中风过程很迅速,通常患者会从正常人突然变成残疾人,由于突然的失去生活自理能力,那么患者就会出现沮丧、抑郁、悲观的心理,情绪也会喜怒无常,还有下患者过于忧虑、担心后遗症,因此就不愿与人接触,怕受到歧视,所以护理人员就要及时疏导患者不良心理,给予患者最大的安慰、鼓励,从而让患者能够积极的配合治疗、训练。
1.3.2 体位护理 让患者取健侧卧的体位,不让患者向后扭转,然后让患者尝试着取仰卧体位。患侧卧位,这样不断的变换体位,可以让患者肢体得以活动,让患者伸屈肌张力能够达到平衡[2],但是不能让患者长时间的保持一个姿势。与此同时,嘱咐患者和其家属,不要让患者取半坐位,防止让下肢受压而影响到恢复,患者家属可以对患者进行关节被动活动,为患者进行按摩,从而促进肢体血液循环。
1.3.3 饮食护理 为患者准备健康、营养的饮食方案,多让患者使用易消化、清淡的食物,比如说多吃新鲜水果、蔬菜,少食盐,多喝水,不要使用肥甘、油腻、辛辣的食物,不能吸烟饮酒,从而加快患者恢复速度。
1.3.4 康复训练护理 在患者做站立平衡训练的时候,患者身体会前后倾斜、左右弯曲,这样就很容易滑倒,因此护理人员要从旁搀扶、指导,让患者能渐渐找到平衡感。在患者做迈步练习的时候,不要用力的牵拉患侧的上肢,因此恢复上肢要比恢复下肢困难,如果出现了肩关节紧张性肌肉拉伤,那么就会严重影响到日后恢复。在患者做登梯练习的时候,要让患者把住栏杆的一侧,避免跌倒[3]。
2 结 果
本次研究的36例患者,20例可从事社会活动,现已回到工作岗位;11例能够自理,但是还不能继续工作;5例生活要由他人照料,生活不能完全自理。
3 讨 论
脑中风的康复过程比较缓慢,有个别患者可能终身都不会完全恢复。对于脑中风有肢体障碍的患者而言,康復护理是一个很重要、有效的手段,能够提高患者的生活质量,减轻患者残疾的程度,让患者能够逐渐恢复正常生活、工作。有研究表示,对脑中风后遗症患者尽早进行康复训练,可以有效的改善、提高患者肢体肌力,所以对脑中风后遗症患者要尽早的进行康复护理,通常都是在发病前后3个月内进行康复护理,因此在三个月以后,患侧关节就会发生挛缩,肢体强直,这是如果建立了错误运动模式,那么就很难进行纠正、调整。通过本次研究证明,对脑中风后遗症患者尽早肢体功能康复护理是很重要也是很有效的,因此推广使用。
参考文献
[1] 姜晓华.脑中风病人60例的康复护理体会[A].第二十一届航天医学年会暨第四届航天护理年会论文汇编(下册)[C].2008,14(5):184-187.
[2] 纳丽,张玉凤,马秀娟,刘玉香.老年中风后遗症的康复护理[A].全国第六届老年护理学术交流专题讲座会议论文汇编[C].2009,9(11):164-169.
[3] 侯秀娥.瑞典的医疗保健制度及脑中风的康复[A].广东省康复医学会、广东社会学会健康研究专业委员会2007年学术年会论文汇编[C].2007,9(10):172-174.