伽马刀在颅内肿瘤放疗治疗过程中的新型护理方案探讨

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  摘要:目的探讨对经伽马刀治疗的颅内肿瘤患者实施新型的护理方案效果的评价。
  方法选取我院在2013年6月至2014年3月期间伽马刀治疗的颅内肿瘤患者127例。将其分为两组,其中实验组68例,采取围治疗期内新型综合护理方案,对照组59例,采取一般护理方案。
  结果实验组患者满意度达89.7%,明显高于对照组患者满意度79.7%,P<0.05;实验组患者出现各类并发症共计29例(42.6%),对照组为31例(52.5%),P<0.05。
  结论经伽马刀治疗的颅内肿瘤患者新型的护理方案有助于提高患者满意度,促进患者早日康复。
  关键词:伽马刀颅内肿瘤新型护理方案
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.370
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0222-02
  在临床治疗过程中,针对颅内肿瘤除手术治疗方法外目前采用的大多是放疗和化疗的方法。每种临床治疗方案均有其各自适应症及优缺点,如果想要进一步提高疗效,有研究指出[1],可以通过改善临床治疗过程的护理干预措施来达到此目的。本次实验即通过改善护理措施,实施新型护理方案,进行探讨研究其具体的临床效果。现将过程总结如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取前来我院就诊的127例颅内肿瘤患者,其中脑部转移瘤患者42例,垂体瘤患者31例,脑膜瘤患者16例,脑部胶质瘤患者23例,脑部多发瘤患者15例。将所有患者随机分为实验组和对照组,比较两组患者一般情况。实验组患者68例,男36例,女32例,平均年龄54.3±6.8岁;对照组患者59例,男33例,女26例,平均年龄55.7±5.1岁;通过对两组患者一般情况的统计学分析,未发现具有显著性的差异。
  1.2方法。患者入院且经医生确诊后,符合实验要求的实验组对象实施一对一专人护理。在治疗前进行心理疏导,健康宣教等。每日定期进行检查,护理人员要做到随时掌握患者病情变化情况并及时报告医生。治疗期间每天对患者心率、体温、脉搏等进行测量记录,每周固定时间检查患者血象,发现异常及时与医生协调调整治疗方案。经常进行心理疏导缓解患者放疗期间的痛苦,保持患者心情平稳,避免各类情绪波动。恢复期应注意防止各类并发症的出现,一旦出现并发症,及时对症护理,指导患者进行科学休息锻炼。
  1.3观察指标。对两组患者对治疗前后各自护理方案满意程度进行问卷调查,满意度分为:满意、较满意、不满意三级,以较满意及满意指标作为统计指标。并对治疗过程中放疗引起的各类并发症进行统计,比较其发生率。
  1.4统计学处理。SPSS17.0分析不同护理方案对患者效果的改善状况,确定当P<0.05时,两种护理方案的差异存在统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者对治疗满意度统计结果比较。实验组患者满意度达89.7%,明显高于对照组患者满意度79.7%,P<0.05;问卷回收率100%,有效率100%。
  2.2两组患者出现各种并发症的结果比较。实验组患者出现各类并发症共计29例占其总人数的42.6%;而对照组出现各类并发症的人数为31例,占其总人数的52.5%。
  3讨论
  与普通外科切除相比,伽马刀治疗要温和得多。由于只照射肿瘤部位而对正常组织几乎无影响[2],因此对机体损伤小是其主要特点之一。但同时也存在缺点,如治疗不彻底,预后出现并发症的几率较高等[3]。在临床工作中我们发现,经伽马刀定向放疗的患者在早期可出现恶心、乏力、呕吐、食欲下降等症状,经临床检测发现其白细胞、血小板计数也存在不同程度改变。而在晚期也容易出现颅内出血、颅内压增高、小脑危象等更严重的并发症[4]。因此,如何做好临床护理工作成为减轻病人痛苦的最直接有效的方式之一。传统的护理工作模式是一种被动模式,只有当患者提出需要或者临床治疗需要时,护理人员才进行相关干预,其重心也放在治疗中与治疗后。而新型护理方案是一种主动模式,与患者交流沟通,了解患者需要,护理工作不仅仅参与治疗中与治疗后,也重视治疗前的准备阶段。通过本次实验我们发现,患者对新型护理方案的整体满意度要高于传统护理方案(P<0.05),而且,新型护理方案也较传统护理方案的并发症发生率降低了10%,其效果也是比较明显的。
  综上所述,对于经伽马刀治疗的颅内肿瘤患者在围治疗期内实施新型的护理方案有助于提高满意度,促进患者早日康复,故值得在临床中普及应用。
  参考文献
  [1]方耀卿.心理干预对伽玛刀治疗颅内肿瘤治疗前患者负性情緒的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(11).212-215
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  [3]宗建海,王糅,刘华锋,等.伽玛刀治疗颅内转移瘤的疗效分析[J].医学研究杂志,2013,42(5):126-128
  [4]姚云艳,吴树杰,郝光宇,等.伽玛刀治疗听神经瘤的护理[J].中国基层医药,2011,18(2):287-288
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