ICU内败血症患者预后影响因素及护理对策

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目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)内败血症患者预后的影响因素及护理对策。方法:选取2014年9月-2015年4月在富阳区第二人民医院入住ICU后确诊发生败血症的老年患者46例,分析患者的病原菌培养结果及临床资料,根据患者的预后情况分为存活组和死亡组,并通过Logistic回归模型分析影响败血症患者预后的相关因素。结果:46例ICU获得性败血症患者共分离病原菌53株,其中革兰阳性菌23株(43.40%),革兰阴性菌22株(41.51%),真菌8株(15.09%)。46例获得性败血症患者中,死亡患者21例,病死率为45.65%,定义为死亡组,其余25例患者则定义为存活组。Logistic多因素回归分析显示:年龄≥70岁、APACHEⅡ评分(≥25分)、血白蛋白浓度(<30g/dl)、采用肠外营养是影响获得性败血症患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:ICU获得性败血症患者病死率较高,而年龄≥60岁、高APACHEⅡ评分、低血白蛋白浓度、肠外营养是影响获得性败血症患者预后的独立危险因素,制定相应的护理措施,可能降低患者的病死率。
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