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目的探讨纳美芬超前镇痛对老年关节置换患者早期认知功能的影响。方法将80例行关节置换术老年患者随机分成治疗组与对照组，各40例，治疗组采用纳美芬超前镇痛，对照组采用纳洛酮超前镇痛。结果治疗组各时点心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组手术时、拔管时较麻醉前、镇痛时及治疗组，HR明显增快，MAP明显升高（P〈0．05）。治疗组的术后睁眼时间和拔管时间都明显少于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后的HAMD总分、焦虑／躯体化、认识障碍得分比治疗前低（P〈0．05），对照组