高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

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目的评价高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32.29%,CINⅠ~Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组(P<0.01)。CINⅠ~Ⅲ级及SCC组HR-HPV多重感染均显著高于正常或炎症组(P<0.05),且CINⅠ~Ⅲ级及SCC组HR-HPV感染与正常或炎症组比较HR-HPV检出阳性率差异均有统计学意义(P均<0.01)。HR-HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度(95.64%),正确诊断指数(0.72)、阳性预测值(43.07%)及阴性预测值(98.75%)与单独检查比较均有不同程度的提高(P均<0.05)。结论 HR-HPV感染是宫颈癌的危险因素,TCT和HR-HPV DNA检测是目前常用的筛查方法,HR-HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查,对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。
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