【摘 要】
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目的 探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）病人骨钙素水平与糖尿病肾脏病（DKD）之间的相关性。方法 选取2018年5月至2019年6月在合肥市第二人民医院广德路院区住院的绝经后女性T2DM病人203例，根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）水平分为正常白蛋白尿组（N-DKD组，138例，UACR＜30 mg/g）,DKD组（65例，UACR≥30 mg/g）。检测并比较两组病人临床、生化指标及骨钙素水
【机 构】
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合肥市第二人民医院、安徽医科大学附属合肥医院内分泌科
【基金项目】
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合肥市卫生健康应用医学研究项目（合卫科教[2019]172号）； 安徽医科大学校科研基金项目（2020xkj247）；
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目的 探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）病人骨钙素水平与糖尿病肾脏病（DKD）之间的相关性。方法 选取2018年5月至2019年6月在合肥市第二人民医院广德路院区住院的绝经后女性T2DM病人203例，根据尿白蛋白与肌酐比值（UACR）水平分为正常白蛋白尿组（N-DKD组，138例，UACR＜30 mg/g）,DKD组（65例，UACR≥30 mg/g）。检测并比较两组病人临床、生化指标及骨钙素水平的差异，同时进行多因素logistic回归分析探索DKD与骨钙素的相关性。结果 两组间病程、体质量指数（BMI）、尿酸、骨钙素及25羟维生素D3[25（OH）D3]比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中DKD组病程11（6,16）年、BMI（25.51±3.72）kg/m~2、尿酸331（270,400）μmol/L明显高于N-DKD组[9（3,12）年、（24.40±3.55）kg/m~2和284（243,329）μmol/L]（P＜0.05），而DKD组骨钙素（12.28±4.88）μg/L、25（OH）D3（13.89±3.60）μg/L明显低于N-DKD组[（14.23±4.68）μg/L、（16.56±6.61）μg/L]（P＜0.05），其他临床、生化和骨代谢指标差异无统计学意义（P＞0.05）;DKD组骨钙素下降者所占比例66.2%（43/65）明显大于N-DKD组50.7%（70/138）（P＜0.05）；骨钙素水平下降组UACR 12.30（5.85,62.08）mg/g明显高于骨钙素正常组7.95（3.15,29.75）mg/g（P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示：骨钙素、25（OH）D3是2型DKD的保护性因素[OR=0.91,95%CI:（0.85,0.97）;OR=0.92,95%CI:（0.85,0.98）]。结论 骨钙素是绝经后女性2型DKD保护性因素。
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