院外救治Ⅲ度房室传导阻滞合并室性自搏一例

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1病例简介患者,男,83岁.因头晕、乏力2 h,神志不清1 h呼叫120急救.患者2 h前无明显诱因突然出现头晕、乏力、面色苍白、大汗,伴恶心,呕吐3次,为胃内容物.1 h前出现神志不清,呼之不应,躁动.患者于10年前因急性前壁心梗、房室传导阻滞住院治疗并安装起搏器.高血压痛史20余年,长期口服降压0号,血压(180~150)/(90~100)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).体格检查:血压80/40 mm Hg,心率9~12次/min,呼吸18次/min.神志模糊,面色苍白,皮肤湿冷,大汗
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