【摘要】目的：最大限度的减少护理过程中的缺陷，方法，合理设置操作流程，加强护士技能培训，提高心理素质。结果：提高护理满意度，减少护理缺陷，可有效提高家属满意度。
　　众所周知，现在孩子在每个家庭中都是宝贝，一个孩子身体不适，通常会有好多人陪着看病，如果需要输液，往往大多数家长在各种烦事的折腾下已经没有了耐心，这时如果护士在输液的操作过程中稍有不慎，或许是一句话，或许是你的一个不经意的动作都会引起护患纠纷，所以这就对我们护理人员提出了更高的要求，以下是一些护理体会。
　　1环境设置
　　小儿输液区相对与成人输液区分隔开，保持环境安静，整洁舒适，墙壁上可以贴一些卡通图案，可播放小儿喜欢的动画片，小儿天性好动，这样可以吸引注意力。及时清理垃圾，保持环境整洁，夏季应做好防蚊虫工作。护士注射区域增加光亮度，以免由于围观者较多影响穿刺。配置 先进的消毒机，建立严格消毒制度，防止交叉感染。配置一些移动输液架，以利于较小的，吵闹的患儿的哄骗。
　　2合理流程
　　设置合理流程，我科已实行电脑联网，接药者核对药物后，发给患儿家属患者卡，严格分工，责任到人，严格执行三查七对，尽量接药人不配药，做到仔细查对，输液者再次核对无误，核对患者卡后执行输液操作，如有姓名相近或相同患儿更应仔细核对，避免发生差错。穿刺成功，确认无肿胀时，将患儿送至观察区域，调节滴速，交代注意事项。
　　3心理护理
　　与患儿家属配合，对于不同年龄，不同个性特点患儿采取不同方法针对个性较强较倔强的患儿采取宽严并用的方法，先以温和的态度缓冲患儿的恐慌心理，然后以严厉的语气告诉他你乱动不配合只会令自己更痛，而且要让他认识到打针是不可改变的，不会因为吵闹而改变。当穿刺成功后要及时的给予鼓励，针对胆怯，容易悲伤的患儿应 给予患儿温暖，体贴爱护。用温柔 的语气拉近与患儿的距离，以便与患儿沟通，提高穿刺成功率。
　　4穿刺技术
　　从选择静脉开始，选择正确的血管是穿刺成功的关键，一岁以内应选择头皮静脉，头皮血管丰富，利于固定。三岁 以内患儿选择足背静脉或踝静脉较手背易固定。三岁以上患儿选择手背静脉，容易沟通操作。扎止血带应注意松紧适宜，一般止血带扎在血管上方4-5厘米处，较胖患儿可稍扎紧，以利于静脉固定，然后用拇指探寻血管走向，应由浅入深寻找进入静脉的感觉。长期输液患儿需保护静脉，由远端小静脉开始，指导正确按压方法，以免影响下次穿刺。实践证明一名优秀的护士不但要有扎实的理论基础还要具备熟练的技术操作，力求做到快准稳，以减少患儿痛苦。
　　5人力配置
　　配置相对有经验，穿刺技术较高的护理人员进行穿刺，人员相对固定，要求护士树立高度的责任心，具备良好的心理素质，身体素质以及良好的情绪控制能力。加强责任意识，查对意识，加强巡回，正确客观的解释患儿家属提出的问题，必要时做相应的健康指导。
　　6输液管理
　　由于小儿缺乏表达能力，所以要求护士要保持清醒头脑，有计划的合理安排输液，以免忙中出错，对病人要做到心中有数，调节输液速度，加强巡回，发现问题及时处理，特别是一岁以内患儿，需仔细观察患儿输液后反应，由于较小患儿病情变化快。需加强巡视，仔细观察，正確判断，合理应对。