分析无免疫功能低下的肺隐球菌病(PC)患者Th1/Th2类细胞因子的变化及其机制。
方法应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定20例无免疫功能低下的PC患者(PC组)血清中IL－12、γ－干扰素(IFN－γ)和IL－4的浓度，并与20名健康体检者(对照组)进行对比。分离PC组和对照组外周血单个核细胞(PBMC)，重组人IL－12 (rhIL－12)刺激48 h后收集上清液，应用ELISA法测定各组培养上清液中IFN－γ和IL－4的浓度。
结果(1)无免疫功能低下的PC患者血清IFN－γ的浓度为(14.5±2.7) ng/L，显著低于对照组的(81.8±9.8) ng/L，差异有统计学意义(t＝6.590，P<0.01)，PC组和对照组血清IL－12浓度分别为(2.5±0.5)和(2.5±0.6) ng/L，血清IL－4浓度分别为(6.9±1.3)和(7.3±1.5) ng/L，差异均无统计学意义(t值分别为0.0035和0.2136，均P>0.05)。(2)PC组与对照组PBMC上清液中IFN－γ浓度分别为(55.7±13.6)和(51.1±17.5) ng/L，IL－4分别为(5.1±0.7)和(5.0±0.6)ng/L，差异均无统计学意义(t值分别为0.2979和0.0325，均P>0.05)。(3)经rhIL－12刺激后，PC组和对照组PBMC上清液中IFN－γ的浓度均有明显增高，为(4.3±0.5)和(7.9±1.1)倍，PC组增高幅度明显低于对照组，差异有统计学意义(t＝3.01，P<0.01)；而IL－4的浓度两组分别增加了(0.9±0.4)和(1.3±0.4)倍，差异无统计学意义(t＝0.7240，P>0.05)。
结论无免疫功能低下的PC患者血清Th1类因子(IFN－γ)下降，Th2类因子(IL－4)无明显变化；Th1细胞对IL－12的反应性和敏感性下降可能是血清Th1类因子(IFN－γ)下降的原因之一。