运用DRGs指标综合评估医院质量及临床绩效的研究

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目的探讨疾病诊断相关分组(DRGs)评价工具在医院质量管理与临床科室绩效评价中的应用。方法利用浙江省DRGs分组器分析2018年与2019年医院整体与临床科室DRGs指标,包括病例组合指数、相对权重以及三四级手术比例情况。结果2019年的各项医疗质量与绩效评价数据相比2018年均有所提高,其中CMI值增幅为1.24%,平均住院日及费用指标均有下降,同时三四级手术比例上升。临床科室方面,总体CMI值、RW≥2占比呈上升趋势,而平均住院日及三四级手术略有下降,其中外科A的CMI值为3.36,三四级手术比例为9
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“抗美援朝,保家卫国”是在抗美援朝时期的著名口号。在这一口号引领下,志愿军战士在朝鲜战场的艰苦战争条件下,奋不顾身同现代化装备的美军英勇作战;全国人民开展了轰轰烈烈的抗美援朝运动,踊跃参军、工作、劳动,开展增加生产、厉行节约及爱国丰产等运动,支援前线,筑起了中国人民志愿军的坚强后盾。随着抗美援朝战争的胜利结束,我国的经济建设和社会改革获得了相对稳定的社会环境,帝国主义也不敢再轻易欺侮中国。
随着对肿瘤机制的深入研究,发现传统肿瘤筛查虽能减缓疾病进展,但对肿瘤预防来说效能较低,还存在过度诊断等问题。尤其是近几年基于多组学大数据挖掘及科学验证提出的精准医学,为肿瘤的防治提供了新策略,因此精准早期筛查越来越迫切。根据肿瘤发病机制及发病风险因素对人群细分,减少预防策略相关危害,是制定精准筛查策略的核心要素。并提出要量化风险确定筛查人群,建立高风险群体分层机制,依据疾病异质性制定干预方案,选择检测的最佳时机,以及保证筛查策略在群体中实施的公平性的筛查原则。
人类的一般判断,即“感知为……”,是有中介的。在医患共同决策中,作为判断中介的“狭隘的私利”使医患的“跨主体性的能力”成为共同决策的前提条件;作为判断中介的“医学知识与诊疗信息”要求医生以通俗易懂的语言和方式,依据作为“整体的人”的患者的需要来对所需告知的医疗信息进行选择;作为判断中介的“个人经验”要求医生认识到患者的经验对医生成长和共同决策的珍贵价值。同时,在“参与即教育”的理念下,“参与式教育”是培养医患的共同决策能力的有效实践路径。因此,“参与即教育”的逻辑可以为当下的医患共同决策提供辩护。
尽管当今医学和以往相比发生了很大的变化,但始终如一的医学宗旨,医学科学技术的飞速发展,市场力量的介入,医疗卫生实施中存在的问题等,无不在急迫地呼唤医师的美德。而适合美德伦理生长的土壤,展示个人主体性和自主性的特点,新的社会共同体的形成,连贯性的美德传统,广泛存在的美德标兵,以及人们对内在利益的渴求等,使得美德伦理仍然是当今医师的道德向往,医学美德的复兴仍是可能的。关爱、尊重、忠诚、严谨、担当、刚毅、公正、应变、敏捷和友善,是经医疗实践长期锤炼且被广泛认可的医师美德;新的陌生医患关系,也需要美德的支持与抚育
最新研究认为,饮食行为和方式的调整有助于改善功能性胃肠病患者的胃肠道症状。为此,本研究主要对肠易激综合征、功能性消化不良、功能性便秘患者的饮食管理进行述评,以期为临床治疗此类疾病提供帮助。
目的分析医务人员结膜职业暴露的特点。方法采用回顾性调查方法,对郑州大学第一附属医院2017年1月至2019年12月发生的63例结膜职业暴露情况进行分析。结果护士、医生是发生结膜职业暴露的主要人群,分别占55.56%(35/63)和41.27%(26/63);工作年限不超过5年的医务人员结膜暴露最多,占69.84%(44/63);手术室、普通病房及重症监护病房是医务人员结膜暴露的主要场所,分别占47
创面修复是临床常见问题,通常是由于外伤或其他伤病造成组织缺损后,局部组织通过再生、修复、重建,进行修复的一系列病理生理过程。如果创面愈合困难,急性创面会转化为慢性创面,不仅增加治疗难度,而且严重影响患者生活质量,并且会造成一定的经济和精神负担。目前,临床创面修复方法种类繁多,高压氧治疗(HBOT)作为一种新型治疗方法在创面修复中获得一定效果。本文就高压氧治疗概述及联合高压氧治疗创面修复的有效性和安全性作一综述,以期为临床创面修复提供一定的理论参考依据。
目的研究米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗老年患者功能性消化不良的效果。方法选取2018年9月~2020年11月我院接诊的82例老年功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上给予米曲菌胰酶片治疗,比较两组临床治疗疗效、临床症状评分、胃功能指标以及临床不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的82.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上腹胀、嗳气、早饱、食欲下降、肠鸣各症状评分均低于对照组,差
目的分析近十年灵性研究的热点,为我国开展灵性研究提供参考。方法计算机检索2010年1月~2020年7月发表在Web of Science核心合集数据库的灵性研究相关文献,采用可视化分析软件CiteSpaceⅤ对国际护理领域灵性研究类文献进行计量、国家分析、机构分析、被引文献以及关键词分析。结果共纳入护理学领域灵性研究论文727篇;2010年1月~2020年7月论文数量总体呈增长趋势;以美国为首的西方国家是灵性研究的主要阵地;护士和肿瘤患者是灵性研究的焦点,灵性健康、灵性教育、灵性需求相关领域是近十年研究热
心力衰竭(HF)是以心室重构、神经内分泌紊乱和外周血分布异常为特征的心血管疾病的终末期。随着人口老龄化及冠心病、糖尿病等疾病的患病率增加,心力衰竭患病率逐年增加,已成为社会经济发展的严重负担。由于心力衰竭的病理生理学机制复杂,常伴各种严重并发症及不良预后,因此对心力衰竭的早期识别及诊断十分重要。本文对目前心力衰竭的生物标志物研究现状进行综述。