【摘 要】
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目的 探讨磁共振单、双指数模型扩散加权成像(DWI)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值.方法 收集2015年1月—2017年12月期间在解放军总医院第五医学中心行肝脏DWI及体表内不相干运动(IVIM)检查并经病理学证实的不同分期的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,同期招募的15名健康志愿者进行对照,计算单指数模型的参数表观扩散系数(ADC)和双指数模型真扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值等.统计学分析对照组与肝纤维化组各参数的均值采用独立样本t检验方法;对不同肝纤维化程度的各参数值采用单
【机 构】
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100094 北京,解放军总医院京北医疗区;100039 北京,解放军总医院第五医学中心放射科
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目的 探讨磁共振单、双指数模型扩散加权成像(DWI)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值.方法 收集2015年1月—2017年12月期间在解放军总医院第五医学中心行肝脏DWI及体表内不相干运动(IVIM)检查并经病理学证实的不同分期的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,同期招募的15名健康志愿者进行对照,计算单指数模型的参数表观扩散系数(ADC)和双指数模型真扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值等.统计学分析对照组与肝纤维化组各参数的均值采用独立样本t检验方法;对不同肝纤维化程度的各参数值采用单因素方差分析;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析参数对肝纤维化≥S2期、≥S3期的诊断效能.结果 对照组与肝纤维化组ADC值、D值、D*值、f值的差异都有统计学意义(P<0.05);肝纤维化组不同分级之间的ADC值、D*值、f值组间差异亦有统计学意义(P<0.05);D*值诊断肝纤维化≥S2、S3级的诊断效能最高,AUC=0.746、0.796,灵敏度与特异度分别为68.42％、77.78％,80.77％、73.33％.结论 DWI单指数、双指数模型技术参数均可用来评估慢性乙型肝炎所致肝纤维化严重程度,其中双指数模型的参数D*值的诊断效能最高,对临床治疗及预后随访有一定的参考价值.
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