王天芳主任医师临床诊治 情志病的经验

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20世纪末,世界卫生组织(WHO)已将健康定义为身体和心理两方面都健康并且社会功能良好的状态.现代人除了重视身体健康外,对心理健康也越来越重视.现代医学的精神、心理疾病均属于中医情志病的范畴,是指发病与情志刺激有关,具有情志异常表现的病证.根据中医学理论,情志内伤是导致疾病的常见原因.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志刺激,超过人体所能调节的范围,就会引起脏腑的气血紊乱,导致疾病的发生.早在《黄帝内经》中就有情志致病的记载,如《灵枢·邪气脏腑病形》云“愁忧恐惧则伤心”;而《灵枢·本神》更是直接指出:“心,怵惕思虑伤神,神伤则恐惧自失……脾愁忧而不解则伤意,意伤则愧乱……肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正……肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂……肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言……”说明情志刺激可损伤脏腑,脏腑功能失调会导致情志疾病.在历代中医古籍中记载的与情志疾病相关的疾病有“不寐”“郁病”“癫病”“狂病”“脏躁”等.
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