【摘 要】
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目的 探讨经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折的临床疗效.方法 2015年1月-2017年12月,采用经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗18
【机 构】
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蚌埠市第三人民医院骨科,安徽蚌埠233000
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目的 探讨经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折的临床疗效.方法 2015年1月-2017年12月,采用经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗18例累及方形区的髋臼骨折患者.男12例,女6例;年龄28～ 63岁,平均39岁.致伤原因:交通事故伤13例,高处坠落伤5例.根据Letournel-Judet分型:双柱骨折10例,T型骨折6例,前柱伴后半横形骨折2例.受伤至手术时间6-24d,平均8.6 d.术后复查X线片及CT,根据Matta影像学标准评价骨折复位质量;根据改良的Merled'Aubigné-Postel评分标准评价髋关节功能.结果 手术时间120～ 240 min,平均165 min;术中出血量600～1400mL,平均850 mL.患者均获随访,随访时间18～ 30个月,平均24.5个月.术后2例腹壁切口脂肪液化,3例出现股外侧皮神经支配区域麻木,1例下肢深静脉血栓形成,1例因术中误损伤膀胱出现腹痛、血尿.术后根据Matta影像学标准评价骨折复位质量,其中解剖复位12例、满意复位5例、不满意复位1例,复位满意率为94.4％.骨折均获骨性愈合,愈合时间3～5个月,平均3.4个月.随访期间无1例发生内固定物松动、断裂或骨折再次移位.末次随访时,根据改良的Merled'Aubigné-Postel评分标准,髋关节功能获优11例、良4例、可2例、差1例,优良率为83.3％.结论 经改良Stoppa入路跟骨钢板桥接重建钢板固定治疗累及方形区的髋臼骨折可获得满意疗效.
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