目的分析神经内科总住院医师急会诊病例特点,反映总住院医师的工作情况。方法统计福建省立医院神经内科1名总住院医师在2008年12月1日至2009年11月31日急会诊的病例。结果急会诊新病例307例,平均每周会诊6例。急会诊患者中男性173例,女性134例;年龄5个月至93岁,中位年龄58.6岁。急会诊非手术科室有190例(61.89%),其中心内科、内科ICU分别有50例(16.29%)和47例(15.31%)。急会诊病例以脑血管病最多见,占总会诊的46.58%(143/307),主要为急性脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足(头晕或者眩晕),少数为短暂性脑缺血发作、陈旧性脑梗死和脑梗死后遗症、蛛网膜下腔出血。精神行为异常32例,占总会诊的10.42%,外科会诊主要是外科手术后出现的各种症状。各种原因引起的抽搐有19例,占总会诊的6.19%。周围神经病变也较常见有13例(4.23%)。结论总住院医师制度,使总住院医师获得了更多的临床实践机会,培养了应用辨证哲学思维指导临床医学思维。