【摘 要】
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目的 观察左甲状腺素钠片治疗妊娠期糖尿病（GDM）伴亚临床甲状腺功能减退症的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年2月湖北省竹溪县人民医院收治的GDM伴亚临床甲状腺功能减退症患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组予门冬胰岛素+地特胰岛素治疗，观察组在对照组基础上予左甲状腺素钠片治疗，持续用药直至分娩结束。比较2组治疗效果、甲状腺功能指标恢复与症状消失时间，治疗前
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目的 观察左甲状腺素钠片治疗妊娠期糖尿病（GDM）伴亚临床甲状腺功能减退症的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年2月湖北省竹溪县人民医院收治的GDM伴亚临床甲状腺功能减退症患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组予门冬胰岛素+地特胰岛素治疗，观察组在对照组基础上予左甲状腺素钠片治疗，持续用药直至分娩结束。比较2组治疗效果、甲状腺功能指标恢复与症状消失时间，治疗前后相关指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、空腹血糖（FPG）和餐后2 h血糖（2 hPG）]及不良预后和结局。结果 观察组患者治疗总有效率为97.50%,高于对照组的75.00%（χ~2=8.538,P=0.003）;观察组甲状腺功能指标恢复正常及症状消失时间均短于对照组（P均＜0.01）;治疗后，2组患者FT3、FT4水平均较治疗前升高，TSH、FPG和2 hPG水平较治疗前下降，且观察组升高或下降的程度大于对照组（P均＜0.01）;观察组与对照组不良预后和结局总发生率（10.00%vs. 30.00%）比较差异有统计学意义（χ~2=5.000,P=0.025）。结论 左甲状腺素钠片治疗GDM伴亚临床甲状腺功能减退症的临床效果确切，可有效缩短患者恢复时间，促进症状和相关指标的好转，并改善预后与妊娠结局。值得临床推广应用。
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