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目的 探讨冠心病合并心力衰竭患者的临床和冠状动脉病变特点.方法 回顾5年来128例冠心病合并心力衰竭患者和230例冠心病无心力衰竭患者的冠状动脉造影结果,并与临床特点加以对照研究.结果 心力衰竭组患者多支病变发生率高于对照组,两者差异有统计学意义.按照Gensini积分判断冠状动脉病变严重程度,心力衰竭组的Gensini积分数值亦明显高于对照组,两组差异有统计学意义.年龄、有心肌硬死史、合并糖尿病者,心力衰竭组高于对照组.结论 多支冠状动脉病变、严重病变是造成冠心病合并心力衰竭的基础.控制糖尿病、及早行血运再通术有助于减少心力衰竭的发生。