腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响分析

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目的 分析腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者生化指标的影响.方法 选取于该院行开腹手术治疗的39例胆总管结石患者作为对照组;另选于该院行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗的39例胆总管结石患者作为观察组.比较两组围术期指标、生化指标、并发症和预后情况.结果 所有患者均已顺利完成手术,观察组术中无中转开腹者.观察组的手术用时比对照组长,而术中失血量比对照组低,且切口长度、禁食时间、首次下床时间、首次排气时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后7 d的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及总胆汁酸(TBA)水平均比对照组低(P<0.05).观察组ALT、ALP、AST、TBIL、IBIL及TBA恢复正常的时间均比对照组短(P<0.05).观察组并发症发生率是15.38%,低于对照组的38.46%(P<0.05).随访过程中,观察组的结石复发率为2.56%,低于对照组的17.95%(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效显著,有助于改善围术期指标,提高手术治疗的安全性,促进肝功能等相关生化指标及预后情况的改善.
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