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患者,男性,62岁,有慢性乙型肝炎病史30余年,2004年确诊为"乙型肝炎肝硬化"、"脾功能亢进",当时HBV DNA约10~5拷贝/mL,于当地医院开始服用阿德福韦酯胶囊(商品名:名正胶囊,10 mg口服1次/d)抗病毒治疗,其后定期检查HBV DNA均〈500拷贝/mL,肝肾功能无异常。2011年患者出现HBV DNA转阳E+04拷贝/mL,于我院进一步乙型肝炎病毒耐药位点检测示:A181T阳性。