【摘 要】
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目的比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与保守疗法对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的有效性和安全性的研究。方法本研究对象为2007年7月至2010年7月间的16
【基金项目】
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国家自然科学基金(81071486)
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目的比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与保守疗法对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的有效性和安全性的研究。方法本研究对象为2007年7月至2010年7月间的164例患者。骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2~8周内的亚急性患者被随机分为保守治疗组和PKP治疗组。术后观察症状改善情况、椎体高度恢复率、后凸矫正率、骨水泥渗漏情况、疼痛、生理与心理结果。视觉模拟量表评定疼痛的程度,SF-36表和Dallas问卷调查表测试评估生理和心理变化。结果从初诊到3个月随访时两组的疼痛缓解程度相当(P<0.05),在视觉模拟量表中从7.7分降至1.8分,组内差异显著(P<0.05)。PKP组在术后12~24 h内疼痛显著缓解(P<0.05)。术前VAS疼痛评分(7.7±1.0)分,术后24 h VAS评分(1.8±0.9)分(P<0.05)。椎体前壁高度平均恢复27.9%(P<0.05)。椎体后凸角平均矫正12.6°(P<0.05)。结论 PKP改善了急性和亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的生活质量,减轻了腰背痛和残障程度,且在术后不明显增加包括相邻节段骨折在内的不良事件发生率。
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