【摘 要】
：
目的分析肺动脉高压(PH)患者的心电图特征，探讨不同性别PH患者心电图参数与肺血管阻力(PVR)、平均肺动脉压力(mPAP)和心脏指数的相关性。方法回顾性分析2015年8月至2017年10月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸科共101例行右心导管检查确诊PH的患者，排除肺动脉压力正常、临床资料不全及重复检查者。根据性别分组，其中男性组53例，年龄16～87岁，平均(56±14)岁；女性组48例，年
【机 构】
：
510120 呼吸疾病国家重点实验室 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 广州医科大学附属第一医院 广州呼吸健康研究院（现在简阳市人民医院肿瘤科）,510120 呼吸疾病国家重点实验室 国家呼吸系统疾病
论文部分内容阅读
目的分析肺动脉高压(PH)患者的心电图特征，探讨不同性别PH患者心电图参数与肺血管阻力(PVR)、平均肺动脉压力(mPAP)和心脏指数的相关性。
方法回顾性分析2015年8月至2017年10月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸科共101例行右心导管检查确诊PH的患者，排除肺动脉压力正常、临床资料不全及重复检查者。根据性别分组，其中男性组53例，年龄16～87岁，平均(56±14)岁；女性组48例，年龄17～85岁，平均(52±17)岁，两组间年龄差异无统计学意义(P＝0.287)。收集心电图各项参数结果及右心导管结果，分析不同性别患者心电图特征及与肺血管阻力、平均肺动脉压力、心脏指数的相关性。
结果在所有PH患者中，男性组QRS电轴时限为(110±16)ms，与女性组[(99±18)ms]比较差异有统计学意义(P<0.001)，男性组V5导联S波幅[(1.3±1.4)mv]明显高于女性组[(0.6±0.7)mv]，差异有统计学意义(P<0.001)。心率校正的QT间期、QRS电轴、Ⅰ导联S波幅、V1导联S和R波幅，V1导联R/S比值、V5导联S波幅与PVR均有相关性，其中V1导联S波幅呈负相关(r＝－0.441，P<0.001)。男性组患者V1导联R/S比值、V5导联S波幅与PVR无相关性。女性组QT间期、V1导联R波幅、V1导联R/S比值与PVR无相关性。所有患者Ⅱ导联P波时限，QRS电轴、Ⅰ导联S波幅、V1导联S波、R波幅，V5导联S波幅、QT间期、V1导联R/S比值与平均肺动脉压力均有相关性(均P<0.05)。男性组与QT间期、Ⅱ导联P波时限、V5导联S波幅无相关性(均P>0.05)。而女性组平均肺动脉压力仅与V1导联S波、R波幅、Ⅰ导联S波幅、V5导联S波幅相关(均P<0.05)。心脏指数与V1导联S波幅呈正相关(r＝0.34，P<0.001)，与QRS电轴呈负相关(r＝－0.219，P＝0.04)；男性组心脏指数与QRS电轴无相关性(P＝0.073)，而与心率校正的QT间期呈负相关(r＝－0.296，P＝0.044)。
结论肺动脉高压患者心电图中QRS时限、V5导联S波幅有性别差异，QRS电轴和V1导联S波幅与心脏指数有相关性。不同性别肺动脉高压患者的心电图与肺血管阻力、平均肺动脉压力、心脏指数的相关性存在差异。
其他文献
病例 吴教授，女，双下肢无力、麻木，伴有痛觉过敏，任何轻微的触摸(如衣被、床单等的碰触)均诱发剧痛，足部疼痛夜间加重，严重影响了她的食欲、睡眠及日常生活，吴教授日益消瘦，且患上严重的抑郁症。到多家医院神经科、精神科就医，并应用了许多镇痛镇静类药物治疗，均无明显好转。去年，吴教授到杭州某大医院门诊，医生拟诊为糖尿病神经病变，经肌电图检查确诊为糖尿病性周围神经损害。吴教授非常疑惑：为什么自己会出
好友小梨说是要去“新婚旅行”了,把我惊倒.还没结婚就新婚旅行?后来我才明白,她结婚不打算大宴宾客,而是去乌镇旅游结婚,同时,去那把结婚照给拍了.看着我写满问号的眼睛,她
对于大多数糖尿病患者来说，低血糖并不陌生。区分糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因两者处理方法不同，如误将糖尿病性低血糖当成非糖尿病性低血糖治疗，后果将不堪设想，反之亦然。那么，应该如何甄别呢?一般来说，前者首先有糖尿病存在，并有引起低血糖的因果关系；后者的情况不同，特点各异。现将非糖尿病性低血糖的病因和特点简述如下，供处理糖尿病性低血糖时作鉴别参考。 胰岛B细胞瘤它能分泌大量胰岛素，故能引起
糖尿病的治疗目的是：积极控制血糖以减少并发症、提高生活质量、延长寿命。目前常用的血糖控制方法包括：饮食控制、体育锻炼、口服降糖药物和胰岛素。其中胰岛素的发明具有划时代的意义，挽救了无数糖尿病患者的生命。追溯历史，胰岛素应用于临床已有80余年，在这不很长的80余年中，胰岛素制剂不断发生着重大变革。从最初低纯度的动物胰岛素发展为纯化较高的动物单组分胰岛素。随着科学的发展又出现了生物合成的人胰岛素，从而
目的:探讨再次心脏手术行三尖瓣瓣膜置换术患者的术后重症监护要点.方法:对再次心脏手术行三尖瓣瓣膜置换术的49例患者的临床资料进行回顾性分析,分析术后重症监护要点.结果:
初出校园,外面的一切都是那么绚烂诱人,可迷茫似乎总是围绕着这届毕业生.rn昔日的校园时光,无忧无虑,学习、玩闹、恋爱,可以不计后果地无尽疯狂.那时的我,知识在不断地积累,
目的:观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者的临床疗效和安全性.方法:选80例住院的COPD急性加重期患者,用机械抽样法随机分为治疗组和对
目的:观察护理干预对狼疮肾炎患者治疗依从性.方法:选取我院2014年10月-2015年10月收治的74例狼疮肾炎患者临床资料进行回顾性分析,根据不同护理方案分为对照组(31例)与研究
二甲双胍作为双胍类降糖药用于临床快50年了，受苯乙双胍不良反应的牵连，它的应用频率一直在磺脲类药物之下。2005年9月，国际糖尿病联盟(IDF)颁布的《2型糖尿病治疗指南》提出：生活干预失效后，二甲双胍可按一线药优先选用，它正式升级。 2006年8月，美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究会(EASD)在关于“非妊娠成年2型糖尿病患者的高血糖管理”共识中规定：2型糖尿病一旦确诊，在生活干预的同
春节期间,亲友团聚少不了欢宴聚餐,直接给糖尿病患者的饮食控制增加了难度.那么，作为一名糖尿病患者,在春节长假里怎样才能既控制好血糖,又充分享受节日的快乐呢?