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目的：比较MELD评分系统、CTP评分分级标准及并发症在判断乙型肝炎肝硬化患者短期预后中的作用。
方法：分析108例乙型肝炎肝硬化患者的病历资料，随访6个月时转归，将患者分为存活组和死亡组。分析两组患者MELD分值、CTP评分分级，并运用ROC曲线评价两者预测能力。分析并发症数量与预后的关系。
结果：108例患者随访6个月时共有22例死亡。平均MELD分值存活组为11.6±6.3，死亡组17.6±7.5(P<0.01)。存活组和死亡组MELD≤9、10～19、20～29、≥30分患者分别为34例、41例、8例、1例和4例、9例、7例、2例(P<0.01)；MELD<18、≥18分组分别为68例、16例和8例、14例(P<0.01)。平均CTP分值存活组为10.9±2.3，死亡组9.1±2.2(P<0.01)。存活组和死亡组CTP分级A级、B级、C级患者分别为13例、36例、37例和O例、4例、18例(P<0.01)。存活组并发症数量为0、1、2、3的患者为20例、52例、14例、0例，死亡组为4例、9例、7例、2例(P=0.01)。MELD分值和CTP评分分级判断6个月病死率的ROC曲线下面积分别为0.735和0.720，无统计学差异。
结论：MELD≥18分为预测乙型肝炎肝硬化患者6个月死亡率的独立因素：MELD与CTP相比，二者判断预后能力无显著差别。并发症数量与患者预后有关。