【摘 要】
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目的比较帕瑞昔布钠或酮咯酸氨丁三醇对地佐辛在剖宫产术后静脉镇痛效应的影响。方法80例ASAⅠ~Ⅱ腰硬联合麻醉剖宫产自愿行术后镇痛产妇,按随机数字法分为帕瑞昔布钠(P组)和
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目的比较帕瑞昔布钠或酮咯酸氨丁三醇对地佐辛在剖宫产术后静脉镇痛效应的影响。方法80例ASAⅠ~Ⅱ腰硬联合麻醉剖宫产自愿行术后镇痛产妇,按随机数字法分为帕瑞昔布钠(P组)和酮咯酸氨丁三醇组(K组),每组40例。胎儿取出后静脉注射地佐辛5 mg和酮咯酸氨丁三醇30 mg(K组)或帕瑞昔布钠40 mg(P组)。术后12、24、36 h分别静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg(K组)或帕瑞昔布钠20 mg(P组)。采用地佐辛静脉自控镇痛。记录3、6、12、24、48 h时点腹部切口的视觉模拟疼痛评分(VAS),记录术后48 h子宫收缩痛的程度和补救性镇痛的例数。记录镇痛期间不良反应。结果 P组腹部切口痛在术后48 h的VAS评分低于K组(P<0.05),其他时点两组差异无统计学意义(P>0.05)。P组术后子宫收缩痛的程度明显低于K组(P<0.05)。P组补救性镇痛例数少于K组(P<0.05)。胃肠不适P组明显少于K组(P<0.05)。P组第2天阴道出血量少于K组(P<0.05)。结论与酮咯酸氨丁三醇相比,帕瑞昔布钠更好地加强地佐辛用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果、减轻子宫收缩程度,胃肠不适少、术后阴道流血少。
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