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目的 探讨老年高血压伴主动脉夹层临床表现与病理特点。方法 选择15例老年高血压伴主动脉夹层患者为夹层组，同期选择高血压未伴主动脉夹层15例患者为对照组，取入选患者的尸体解剖病理切片，回顾性分析2组临床表现、病理特点及免疫组织化学检测状况。结果 与对照组比较，夹层组患者临床表现复杂多样，病理特点为夹层壁内平滑肌细胞明显退行性变，弹力纤维减少或断裂，胶原纤维增生，夹层壁内血管第八因子相关抗原表达增强，平滑肌肌动蛋白表达降低。结论 高血压伴主动脉夹层是严重威胁老年人生命的一种并发症。严格控制血压