【摘 要】
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目的通过流式细胞术研究急性髓系白血病(AML)患者粒细胞、单核细胞糖基磷脂酰肌醇(glycosyl-phosphatidylinositol,GPI)锚链和红细胞CD59表达水平及其临床意义。方法该研究纳
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科
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目的通过流式细胞术研究急性髓系白血病(AML)患者粒细胞、单核细胞糖基磷脂酰肌醇(glycosyl-phosphatidylinositol,GPI)锚链和红细胞CD59表达水平及其临床意义。方法该研究纳入了36例并发血管内溶血的AML患者及21例阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)患者,依据国际临床流式细胞协会推荐的PNH流式诊断指南,分别对受试对象的红细胞和有核细胞进行PNH克隆检测,统计分析AML患者粒细胞、单核细胞及红细胞PNH克隆的水平。结果 AML组患者与PNH组患者相比较无明显红细胞CD59表达缺陷(I型红细胞98.49±4.61vs61.41±25.86,Ⅱ型红细胞1.33±4.55vs 16.82±19.92,Ⅲ型红细胞0.17±0.85vs 21.71±21.12,差异均有统计学意义(t=6.43,3.41,4.71,均P<0.001);粒细胞、单核细胞缺陷克隆检测存在但与PNH组比较则明显减少(粒细胞26.46±23.36vs 73.12±28.41,单核细胞35.80±27.80vs 78.37±25.03,差异有统计学意义(t=4.59,3.76,均P<0.001)。结论 AML患者有核细胞中可出现FLAER阴性的PNH克隆,但未见CD59表达缺陷的红细胞,可与PNH区分。
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