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对１２例患者１４个有慢性根尖周炎伴根尖周肉芽肿形成的患牙进行根尖切除术和根尖肉芽肿刮治术。将切除的根尖和刮除的根尖周肉芽组织经处理后进行扫描电子显微镜观察，发现根尖孔内，外及根尖周肉芽组织内有大量的成堆的球菌，并发现有大量的炎性细胞浸润，炎性细胞以淋巴细胞主要是了淋巴细胞为主，有少量的巨噬细胞存在，说明根尖周肉芽肿的形成与根管内的感染有密切的关系，另外观察到根尖牙骨质的吸收以及上皮条索、纤维组织的