超声单模态融合成像技术在肝肿瘤热消融术中即时疗效评估中的初步应用

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目的

初步探讨超声单模态融合成像技术在肝癌消融即时疗效评估中应用的可行性及有效性。

方法

选取2015年10-11月于我院行超声引导下肝脏肿瘤消融的患者共53例(70个病灶),术中应用超声单模态融合成像进行即时疗效评估,评估其应用成功率、配准成功率、配准及评估时间、疗效评估结果、补充消融率等。术后第1 d行超声检查评估早期并发症的发生,并根据术后1~3个月增强CT/MR检查结果作为金标准评估其完全消融率,随访记录局部肿瘤进展发生率、无肿瘤进展生存率及总体生存率。

结果

超声单模态融合成像的应用成功率为62.9%(44/70),配准成功率为90.9%(40/44),用于肝癌消融即时疗效评估的操作时间为2.7~7.5 min,平均(3.9±0.9)min。术中评估达到安全边界37个病灶,未达安全边界3个病灶,术中即时补充消融率为40%(16/40)。以术后1~3个月进行增强CT/MR检查作为金标准,完全消融率为97.3%(36/37)。平均随访期为12个月,随访期内未有局部肿瘤进展发生,肝内复发率为46.7%(14/30),总体生存率为96.7%(29/30)。

结论

单模态融合成像技术在肝脏恶性肿瘤热消融术中即时疗效评估中是一种简便、可行、安全、有效的方法。

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