【摘 要】
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目的 评价智能手机基于图像胆红素值(IBB)检测新生儿黄疸的临床应用价值.方法 选取2019年12月—2020年4月睢宁县人民医院新生儿科收治的出生体重＞2 500 g且未经蓝光治疗的黄疸
【机 构】
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睢宁县人民医院儿科,江苏徐州 221200;徐州市中心医院(南京医科大学徐州临床医学院)新生儿科
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目的 评价智能手机基于图像胆红素值(IBB)检测新生儿黄疸的临床应用价值.方法 选取2019年12月—2020年4月睢宁县人民医院新生儿科收治的出生体重＞2 500 g且未经蓝光治疗的黄疸新生儿,同时检测血清总胆红素值(TSB)、经皮胆红素值(TcB)和IBB.部分患儿蓝光治疗结束时及结束后24 h复查TSB和IBB.TcB和IBB检测部位均选取额部眉间.记录性别、日龄、胎龄、出生体重、TSB、3次TcB和IBB均值.采用t检验、配对t检验、积矩相关性分析和Bland-Altman图一致性分析.结果 共纳入86例新生儿,其中男46例、女40例.日龄中位数7 d,胎龄(37.7±1.2)周,出生体重(3 197±396)g,蓝光治疗57例.与TSB相比,1BB的准确性与TcB相似[(0.32±1.11)mg/dl vs.(0.19±1.08)mg/dl,t= 0.740,P = 0.461)].日龄≤2 d 亚组 IBB 和 TcB 的准确性均差于日龄＞2 d 亚组(t=-4.258、-3.617,P＜0.05).IBB和TSB有较好的相关性(r=0.973)和较强的一致性(95.3％的样本落在95％的一致性区间内).光疗后0 h IBB的准确性明显劣于光疗后24 h IBB的准确性(t=-6.311,P＜0.001),IBB和TSB的相关性一般(r=0.750),一致性欠佳(仅有91.2％的样本落在95％的一致性区间内).在光疗后24 h,IBB和TSB的相关性仍一般(r=0.724),一致性好转(有94.7％的样本落在95％的一致性区间内).结论IBB的准确性与TcB相似,和TSB有较好的相关性和较强的一致性.IBB适用于出生体重＞2 500 g的新生儿,出生2～3 d随母亲出院后,在家中简便快捷、相对准确地动态监测新生儿黄疸.
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