潍坊市市民用药安全现状调查分析

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  摘 要:药品是保障人民生命健康的特殊商品,用药必须安全、合理,否则会引发药物不良反应和药源性疾病,严重的能致残,甚至导致人死亡。用药安全问题一直是全社会共同关注并亟待解决的问题。本文以潍坊市城区居民为调查对象,对潍坊市市民用药安全现状进行调研,发现我市市民用药安全方面存在薄弱环节。结合文献调查及我市实际,我们相信对市民开展多途径的用药教育是解决这个问题的有效方式。
  关键词:安全用药;问卷调查;保障
  药品是保障人民生命健康的特殊商品,用药必须安全、合理,否则会引发药物不良反应和药源性疾病,严重的能致残,甚至导致人死亡。不合理用药是世界范围内普遍存在的问题,并且有数据显示,它是美国排名前十的死亡原因之一;而在中国,不合理用药形势更加严峻。
  近年来,自我药疗行为越来越普遍,用药安全问题成为全民共同关心并亟待解决的问题。以潍坊市为例,我市老龄化问题日益凸显,慢病患者逐年增多,需要长期用药的群体越来越庞大。药物品种的增多及药物的联合应用,也导致不合理使用药物的问题日渐突出。因此,了解我市居民用药安全现状对指导广大市民合理用药具有重要意义。
  本文旨在通过调查潍坊市民的安全用药状况,收集相关数据,为后续研究提供有力支持。
  一、 对象与方法
  主要采用文献调查法、问卷调查法。以潍坊市普通居民为调查对象,分别在潍城区、奎文区、高新区、坊子区、寒亭区五个区域进行调研。采用自制网络问卷的方式,发送网络问卷调查链接,采用不记名方式邀请调查对象进行在线填写。
  二、 调查内容及结果分析
  (一)基本情况
  共收回有效问卷303份,其中男性117人,占38.6%;女性186人,占61.4%。年龄方面,13~18岁22人,占7.2%;19~25岁18人,占5.9%;26~35岁132人,占43.6%;36~40岁56人,占18.5%;41岁及以上75人,占24.8%。文化程度方面,高中及以下学历80人,占26.4%;专科学历98人,占32.4%;本科学历114人,占37.6%;研究生学历10人,占3.3%;博士学历1人,占0.3%。居住区域,奎文区72人,占23.7%;潍城区65人,占21.5%;高新区52人,占17.2%;坊子区72人,占23.7%;寒亭区42人,占13.9%。调查对象的职业以企业员工(工人、职员、管理人员等)为主,占55.8%;公职人员占8.3%;医疗机构工作人员占5.9%;学生占6.9%;自由职业及其他占23.1%。
  (二)市民安全用药意识分析
  首先,关于什么是药品,尤其是药品与保健品是否等同,持坚决否定态度的占48.2%;认为保健品就是药品的占 4.0%;其余47.8%的人模棱两可。
  而药品的分类中,处方药及非处方药的区别,表示“很清楚”的占49.8%;“有些模糊”的占42.5%;“完全不了解”的占7.7%。也就是说只有不足一半的人准确的知道处方药及非处方药的概念,或者说知道药物分处方药及非处方药两大类的人不足半数。
  关于用药前是否会注意药品的保质期,多数人(75.9%)选择了“每次都会注意”;有14.9%的人选择的是“经常会注意”,还有9.2%的人偶尔甚至完全不注意药品的保质期。这说明大多数人具有注意药品保质期的意识。
  对于另一个重要的概念,药品不良反应的认知也出现了类似的情况。74.6%的人能够准确选择不良反应的概念,剩下的25.4%的人则不能正确理解什么是药品不良反应。
  特殊人群用药方面,对婴幼儿、儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药需要特别注意持极为赞同观点的占52.1%;不赞同的占5.0%;其余42.9%的人较态度为模糊。
  药品说明书里经常出现的慎用、忌用及禁用,大部分人(89.1%)能准确选择,仅有10.9%的人选择“不知道”。
  用药途径方面,仅有33.3%的人准确的知道口服用药安全性大于注射用药;并且还有6.0%的人认为注射用药比口服用药安全。
  (三)市民安全用药行为现状
  安全用药行为方面,基本与安全用药意识的调查结果相一致。比如,出现不良反应后,81.2%的人能选择“停止服用并向医生咨询”;对于过期药品的处理,97.0%的人都能做到“全部丢掉”;而“生病了应尽量打针、挂水”,仅有37.3%的人表示“极不赞同”。
  在用药前是否会阅读药品说明书或医嘱,选择“每次都会”的有72.6%;“经常会”的有17.8%;“偶尔会”或“完全不会”的有9.6%。但是,对于是否有过私自增加药品用量或者减少药品用量的做法,58.9%的人选择了“有过”。这说明,相当一部分人并没有严格按照药品说明书或遵医嘱用药。
  三、 结论
  通过此次调查,可以看出,随着近年来医药知识的普及,潍坊市居民的安全用药意识与行为都已经有了很大的进步。但是在实际的用药过程中仍然存在一些问题,比如用药途径的选择、不能正确的保存药物、用药依从性不高等。这都反映出人们的安全用药意识存在薄弱环节,并且会直接导致其用药行为发生偏差。因此,如何提高市民安全用药意识是值得我们思考的问题。国内许多学者也做过这方面的研究,如钱扬、刘丽丹等,结合我市实际,我们相信对市民进行多途径的用药教育是一种行之有效的措施。
  参考文献:
  [1]傅孟元,王壮飞,马元元,等.国际合理用药评价指标研究概述[J].中国藥事,2018,32(4):538-545.
  [2]雷捷,王胜,王青,等.银川市居民安全用药现状及教育需求调查分析[J].药物流行病学杂志,2019,28(9):594-599.
  作者简介:
  刘郁婧,王姣,王利沙,山东省潍坊市,潍坊护理职业学院。
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