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【目的】研究原发性肝癌合并肝静脉(HV)、下腔静脉(IVC)和右心房(RA)等静脉流出道瘤栓(TT)的影像学特点,评估介入、手术切除的治疗效果。【方法】对20例此类肝癌的病例资料进行回顾性总结和分析。【结果】HVTT+IVCTT+RATT 9例,HVTT+IVXTT 9例,HCTT+RATT 1例,IVCTT+RATT 1例。16例肝动脉造影,其中15例提示瘤栓为肝动脉供血。15例行TACE,其中2例行Ⅱ期切除+IVCTT摘除术,1例介入前行肝癌局部高温固化术。患者生存时间:7d~75个月,中位生存期为1