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目的 观察静脉注射前列腺素E1对高血压合并微量白蛋白尿患者肾小球及肾小管功能的改善作用.方法 选取60例高血压合并微量白蛋白尿及夜尿增多患者,进入研究前已接受氯沙坦钾治疗12周以上,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组和对照组原有降压药物均继续服用,治疗组给予前列腺素E1治疗3个疗程,同时常规使用氯沙坦钾及其他降压药物,采用自身治疗前后对比及与对照组对比,观察患者前列腺素E1治疗前后尿微量白蛋白(mALB)、尿渗透浓度、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化情况.结果 两组治疗后血压均下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后12周尿mALB、尿β2-MG及尿NAG均低于对照组[(88.6±14.2)μg/min比(123.9± 14.8) μg/min、(0.84±0.41)mg/L比(1.61±0.49) mg/L、(30.2±10.5) U/L比(75.7±12.8) U/L],尿渗透浓度高于对照组[(591±71) mmol/L比(454±67) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 前列腺素E1可减轻早期高血压肾脏损害患者肾脏缺血状态,改善肾脏功能。