【摘 要】
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支气管哮喘是一种常见病、多发病,月经期哮喘属于支气管哮喘的一种特殊类型.月经前4天、月经期和月经期后3天,称之为围月经期[1],将此期内发作的哮喘或原有哮喘症状加重者称为“月经期哮喘”(premenstrual asthma,PMA)[2],其临床特点是患者在围月经期自觉呼吸困难,常伴烦躁,气短心悸,汗多等症状,该病病程迁延、反复发作.赵家亮教授为荆州市知名中医,湖北中医药大学硕士研究生导师,长期从事慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗工作,率先在荆州市开展“三位一体”哮喘防治模式.
【机 构】
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湖北中医药大学中医临床学院,武汉 430000;湖北省荆州市中医医院肺病科,荆州 434000
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支气管哮喘是一种常见病、多发病,月经期哮喘属于支气管哮喘的一种特殊类型.月经前4天、月经期和月经期后3天,称之为围月经期[1],将此期内发作的哮喘或原有哮喘症状加重者称为“月经期哮喘”(premenstrual asthma,PMA)[2],其临床特点是患者在围月经期自觉呼吸困难,常伴烦躁,气短心悸,汗多等症状,该病病程迁延、反复发作.赵家亮教授为荆州市知名中医,湖北中医药大学硕士研究生导师,长期从事慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗工作,率先在荆州市开展“三位一体”哮喘防治模式.赵老师认为PMA虽在中医文献中无专题记载,但仍应属于中医学“哮病”范畴,恰逢月经期这一特殊时期,痰、瘀、虚是其主要致病因素,本文将对其进行粗略探讨,以正同道.
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低磷酸酯酶症(hypophosphatasia,HPP)是一种由于编码组织非特异性碱性磷酸酶(tissue non-specific alkaline phosphatase,TNSALP)的碱性磷酸酯酶基因(alkaline phosphatase gene,ALPL)变异导致的罕见常染色体显性或隐性遗传病,临床表现主要是骨骼和牙齿矿化不全以及血清碱性磷酸酶(ALP)活性偏低[1].重症HPP的发病率大概为十万分之一,轻度HPP较多见,血清ALP活性和分子遗传学是最常用的诊断方法,目前尚无可靠的治疗方法
95％睾丸内肿瘤是恶性肿块,其中90％～95％是生殖细胞肿瘤,所以通常采用根治性睾丸切除术进行治疗[1].如果在术前可预测到良性病变的存在,可以很大比例选择相对保守手术方式,保留睾丸功能.睾丸表皮样囊肿是一种罕见的良性肿瘤,占睾丸内肿瘤的1％[1-2].笔者报道1例临床上碰到罕见的术前磁共振影像(MRI)误诊睾丸表皮样囊肿案例,查阅相关文献,对睾丸表皮样囊肿的流行病学、术前辅助检查、手术方式选择及本案例误诊原因等方面进行报道,为临床上睾丸表皮样囊肿的诊治提供参考.
嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种系统性坏死性血管炎,属于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎,主要累及中、小动静脉,是一种少见病、疑难病,病变可累及多个系统,临床表现隐匿复杂,易误诊、漏诊.
乳腺黏液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)是一种特殊类型的浸润性癌,也称为胶质样癌,约占所有恶性乳腺癌病例的1％～6％[1-3].文献报道MBC各种影像学检查的诊断准确率偏低,陶玲玲等[4]报道约75.9％,尤其是较小的MBC,更容易误诊,而且单独对MBC超声相关研究较少,本研究回顾性分析浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2012年1月—2020年5月经手术和病理证实的MBC 80例超声表现,旨在提高超声对其诊断准确率,减少误诊及漏诊.
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