【摘 要】
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目的 探讨宫颈细胞学异常妇女不同HPV16感染状态下阴道菌群的特征，并对菌群功能进行预测。方法 选取2018年1―6月在山西医科大学第二医院妇科门诊经液基薄层细胞学检查（liquid-based thinprep cytologic test, TCT）宫颈细胞学异常的132例妇女为研究对象，利用导流杂交法进行HPV感染及分型检测，采集阴道分泌物进行16S rDNA测序，利用生物信息学方法描述阴道
【基金项目】
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国家自然科学基金（81872705）～～；
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目的 探讨宫颈细胞学异常妇女不同HPV16感染状态下阴道菌群的特征，并对菌群功能进行预测。方法 选取2018年1―6月在山西医科大学第二医院妇科门诊经液基薄层细胞学检查（liquid-based thinprep cytologic test, TCT）宫颈细胞学异常的132例妇女为研究对象，利用导流杂交法进行HPV感染及分型检测，采集阴道分泌物进行16S rDNA测序，利用生物信息学方法描述阴道菌群特征，并结合Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes（KEGG）数据库对阴道菌群功能进行分析。结果 HPV16阳性妇女（59例）Simpson指数低于阴性妇女（73例）（P=0.047）,而Shannon指数高于阴性妇女（P=0.036）,基于Bray-Curtis距离的非度量多维尺度分析（non-metric multidimensional scaling, NMDS）显示两组Beta多样性差异无统计学意义（P=0.199）。宫颈细胞学异常妇女以及不同HPV16感染状态下均以乳酸杆菌为优势菌，但在HPV16阳性组乳酸杆菌占比降低（57.50%vs.60.69%）,加德纳菌属（14.29%vs.13.66%）、嗜胨菌属（4.28%vs.2.99%）等厌氧菌属的构成比增加。在HPV16阴性组中乳酸杆菌属、肠球菌属、葡萄球菌属等丰度均高于阳性组，而HPV16阳性组中加德纳菌属、解脲脲原体、嗜胨菌属、普雷沃菌属等厌氧菌的丰度则均高于阴性组。Linear discriminant analysis Effect Size（LEfSe）软件分析显示解脲脲原体、嗜胨菌属为HPV16阳性组的特征菌。功能分析显示阴道菌群的功能主要集中在代谢层面，在HPV16阳性组以破坏阴道微环境和促进恶性肿瘤发生为主，HPV16阴性组以抑癌作用和糖脂代谢为主。结论 阴道菌群多样性增加、比例结构改变与HPV16感染密切相关，解脲脲原体、嗜胨菌属可作为HPV16感染的潜在生物标志，HPV16感染状态下阴道菌群可能具有引发阴道微环境紊乱和促癌的功能。
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