【摘 要】
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目的本研究旨在对比QuickOpt TM与心脏超声程控最佳AV及VV间期的相关性,并观察两组的长期临床疗效。方法 2007年2月～2009年5月住院病人44例,男29例,年龄平均60.34±13.16岁。
【机 构】
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沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科
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目的本研究旨在对比QuickOpt TM与心脏超声程控最佳AV及VV间期的相关性,并观察两组的长期临床疗效。方法 2007年2月～2009年5月住院病人44例,男29例,年龄平均60.34±13.16岁。Ⅰ组(QuickOpt TM)20例,在术后1周内同时分别用心脏超声及QuickOpt TM优化AV及VV间期,取二者方法中最大主动脉血流速度(VTI)时的AV及VV间期为最佳时间进行程控;术后6个月时用QuickOpt TM方法优化AV及VV间期。Ⅱ组(心脏超声)24例,在术后1周内及6个月均用心脏超声方法优化AV及VV间期。两组治疗前的基础状况无统计学差异。持续性房颤、高度房室传导阻滞及术前QRS间期<120ms的CRT患者为排除病例,随访1年。结果 (1)心脏超声及QuickOpt TM优化AV及VV间期的相关性Ⅰ组每位患者同时用两种方法AV及VV间期均有极好的相关性(r=0.89～0.95,P<0.01),两组之间的耗时亦明显不同,QuickOptTM优化费时为(1.45±0.39)min,而心脏超声优化AV或VV间期费时为(27.15±11.82)～(36.50±12.73)min,全部优化结束为(63.65±16.24)min(P<0.01)。(2)Ⅰ组和Ⅱ组术后临床及心脏超声指标的比较两组患者术后NYHA心功能、6MWT及LVEF均较术前明显改善(P<0.01),而在同期两组间比较无明显差异(P>0.05)。Ⅰ组术后可见LVEDD明显减小,随着时间的延长减小更明显(P<0.05～0.01),在术后12个月时Ⅰ组与Ⅱ组比较LVEDD有明显差异(P<0.05)。结论 QuickOpt TM优化的最佳AV及VV间期与心脏超声对比具有良好的相关性,且用QuickOpt TM优化后患者远期的临床及心功能指标有明显的改善,并能很好的逆转左心室重构。
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