医院实行全面预算管理的思考

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  【摘 要】在经济不断发展的过程中,医院管理应该被进一步完善,例如:对财务预算加强控制,进而确保医院能够平稳运行。医院如果可以做好预算工作,那么医院的收入将会得到保障,与此同时还要对支出进行合理安排,进而提升医院的管理力度以及竞争意识,最后使医院的综合实力得以增强。
  【关键词】医院;预算管理;思考
  预算管理就是人们用来规范和管理财务的一种手段,现在被诸多财务管理者所应用和关注。然而医院在进行预算管理时,经常会出现各种各样的问题。所以,目前医院一定要对这些问题进行分析和探讨,之后制定处理问题的方案,进而促进医院快速发展。
  一、存在于医院预算管理中的问题
  1.没有健全的法律法规
  现在我国的医院在进行预算管理时,只是按照医院所制定的财务管理制度当中规定的内容来执行预算,可此相应文件已经无法适应目前医院的发展形式。因此,在这个制度当中存在了诸多缺陷。目前医院在对财务预算进行控制时,需要编制资本的支出情况、现金的流转情况、资产负债情况等,假如国家不能制定相关对策,那么就一定会引发医院经济漏洞的出现。
  2.依旧由财务部门来对预算管理进行编制
  因为医院在预算管理方面没有完善的制度,致使医院的预算管理一直得不到规范,其中部分医院还是由财务部门来进行预算管理以及编制预算,很少有医院对预算管理比较重视。医院预算就是财务工作者总结上半年医院的实际经营结果,编制出医院的支出预算情况。而实际上医院的人力资源管理、信息管理、业务管理以及预算管理等,都不是由财务部门单独就能够完成的。
  3.编制方法过于单调
  目前大部分医院都一直在沿用定期预算法、减量预算法和固定预算法等老旧的预算方法进行编制。因此,始终都停留在上半年的增长率以及完成的数量模式之上。因此,我们应该对弹性预算法、零基预算法、动态预算法等加以应用,这样预算程序的效率将会非常低。由于预算执行率不是非常高,使得我国预算执行率超出92%以上的医院在我国只有9%。在编制时医院每层信息的对称性严重不足,同时预算执行人员参与编制的机会还非常少,致使预算标准一再放宽,进而导致一些业绩不断需增,影响了医院的发展。
  4.没有健全的预算内容
  因为诸多医院对预算管理不够重视,同时也没有采取相应方案对资金的管理与运行进行控制,进而使医院只是关注预算的编制,而在预算执行方面却没有一个健全的体系,并且还没有预算考核同科室核算有机的结合到一起。现在医院一直都只预算财务的支出,对于资本支出以及现金流通常都是不加预算的,因此,医院制定的预算内容当中存在很大缺陷。
  二、加强预算管理的方法
  1.树立明确的预算管理观念
  全面预算管理在医院管理当中非常重要,医院只有全方位的进行预算管理,才能够使医院目标变得更加的清晰,并使醫院管理增加适应能力。想要提升医院的竞争力,就需要做好预算管理工作,进而协助以及指导卫生部门来制定价格,确保方案在顺利进行的基础上,为所有消费人员提供更加高效的服务。
  2.从多角度对预算管理进行建立
  医院要想持续发展,就需要构建一套完善的预算管理机构,这个结构由院长同有关部门所组成,之后在规定每个部门应该负责的预算管理内容,把预算管理编制过程中出现的问题一一解决。此外,医院还应该构建专职的预算部门,一般都是由财务部门负责,之后交给预算管理人员负责,进而促使预算机制可以持续运行。
  3.对财务管理体系进行优化
  医院想要进行预算管理一定要建立资产配置中心、会计管理中心、内部审计中心,同时财务部门也要管理医院财务以及分析和研究医院的经营效益,为医院决策人员提供更可靠的依据。而会计核算中心在进行会计核算时,一定要对财务报表进行调整。而资产配置中心应该管理医院的筹资以及投资活动,确保医院资产非常高效,进而使财务管理体系得到优化。
  4.把预算管理归为业绩考核的内容
  众所周知,没有考核的预算管理是没有任何价值的,医院预算管理就需要应用预算来实施控制,进而使医院可以持续向前发展,所以就要制定能够评价以及衡量各部门业绩的制度与方案。此外,医院预算管理指标还需要对接我国卫生部所制定的《管理评价指标》,从而将其当作医院预算管理的方向。
  三、结语
  医院只有具有完善的预算管理制度,才能够约束医院当中的部门和工作人员,进而使医院所有环节都可以正常的运行,让员工的行为逐渐变得规范,并把预算管理要求体现在医院的经营管理过程中,使其作为约束医院管理的制度,确保医院的监管部门可以根据财务制度来审核预算。
  参考文献:
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  作者简介:
  岳华(1947—),女,河南省南阳市人,南阳市第一人民医院财务科,初级职称,研究方向:会计学。
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