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【摘 要】目的：为了了解妊娠母亲血脂及常/微量元素对新生儿体重的影响。方法：测定孕37-42周的妊娠母亲静脉血的血脂与元素。结果：新生儿体重 3500g及以上的妊娠母亲静脉血铜水平低于对照组（P=0.01），但TC和LDL水平高于对照组（P<0.001）；妊娠母亲TC和LDL水平与新生儿体重呈正相关（P<0.001）；孕妇静脉血与新生儿脐血中钙、铜和镁水平正相关（P<0.01）。结论：娠母亲的血脂和元素影响新生儿体重，因此孕期加强营养指导，定期测定血脂、微量元素，保证妊娠母亲的营养状况。
【关键词】妊娠母亲；新生儿；出生体重；血脂；元素
【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0153—01
孕期營养在优生优育中起着举足轻重的作用，胎儿的生长发育过程中不断地从母体中摄取营养，孕妇体内的元素水平直接影响胎儿。为探讨孕妇的血脂和元素对新生儿体重的影响，本文对孕妇血清和脐带血元素和血脂做了测定，现将报告如下。
1 对象与方法
测定2001年5-12月间在延边大学医学院附属医院住院分娩的孕周37～42周的妊娠母亲172例的静脉血和新生儿脐带血Fe、Ca、Zn、Cu、Mg的含量和血脂。统计分析方法两个样本均数比较采用t检验，相关关系是采用 Correlate。
2 结果
2.1 不同新生儿体重的妊娠母亲常/微量元素与血脂的比较
新生儿体重 3500g及以上的妊娠母亲静脉血铜水平低于3500g以下，但TC和LDL水平高于3500g以下，差异有统计学意义。
2.2妊娠母亲血脂、常/微量元素与新生儿出生体重的相关性分析
妊娠母亲TC和LDL水平与新生儿体重呈正相关，有统计学意义。
2.3 孕妇静脉血与新生儿脐血中常/微量元素相关性
孕妇静脉血与新生儿脐血中钙、铜和镁水平正相关（相关系数分别为为0.315，0.236，0.215，P<0.01）。
3 讨论
胎儿体重是衡量胎儿在宫内生长发育水平的重要指标之一。正常妊娠情况下，血脂水平妊娠第9周开始上升，第30周处于稳定的高水平状态。其原因1）妊娠期间，受雌激素增高的影响，肝脏合成增加，脂肪组织脂蛋白酶降低，使血脂升高 [1] ；2）由于生活水平的提高，妊娠期妇女的膳食多以高蛋白、高脂肪类的营养饮食为主，加之晚期活动量减少，致使血脂升高。但妊娠期血脂一定范围内的升高是为了满足胎儿正常发育的生理变化，有利于胎儿从母体血液中获取足够的脂类物质，因此并无病理意义 [2.3]。本研究结果，新生儿出生体重与妊娠母亲TC和LDL水平正相关。这提示妊娠时，妊娠母亲血脂状态，对胎儿在宫内生长发育起到一定的作用。
常/微量元素是作为人体必需的成分，对胚胎的发育过程中其重要作用。铜是体内多种酶的铺基，参与铁的代谢，影响造血过程。缺铜可以发生早产、感染，造成造血系统及骨骼等有重要作用[4]。锌直接参与核酸及蛋白质的合成，对免疫功能有特异性作用[5]。钙镁是骨骼的重要成分，并且维持神经系统和正常传导功能和兴奋性[6] 。铁是参与血红蛋白、肌红蛋白等的合成。缺铁可以引起贫血、免疫低下、发育迟缓或停滞。
本研究结果3500g及以上的新生儿体重的妊娠母亲铜水平低于3500g以下的妊娠母亲的铜水平，妊娠母亲静脉血与新生儿脐血的钙、铜和镁水平正相关。新生儿的锌和铁水平也影响新生儿体重[7]。这提示妊娠母亲和新生儿元素水平可以影响新生儿体重。
总之，妊娠母亲的血脂和元素影响新生儿体重，因此孕期加强营养指导，定期测定血脂、微量元素，根据情况营养素丰富的食品，保证妊娠母亲的营养状况，但妊娠母亲的血脂和元素控制在一定的范围之内而减少巨大儿的发生。
参考文献：
[1] 张春妮，李丽，刘小传，等. 正常孕妇血清脂蛋白（a）含量调查及其临床意义[J].临床检验杂志.2004，22（2）：133-134
[2] 许德英，常永超，江涛，等. 正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨[J].河南科技大学学报（医学版）.2009，27（1）：30-32
[3] 黎建安，曾丽，龙华婧.正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析[J].检验医学与临床.2010，7（3）：203-204
[4] 周洲. 胎儿畸形与微量元素[J].广东微量元素科学.2009，16（6）：1-11
[5] 考希宾，王治伦，高艳. 微量元素锌与人体健康[J]. 中国地方病防治杂志.2007，2（3）：192-194
[6] 付晓玲，袁芳，郑流波. 婴儿体格发育与血钙镁铁的相关分析[J].中国妇幼保健. 2007，22（19）：2651-2653. Chinese
[7] 全贞姬，全贞玉，李宜丹.新生儿脐血血清钙、镁、铁和锌水平测定.中国现代医学杂志.2009，19（3）：406-408
【关键词】妊娠母亲；新生儿；出生体重；血脂；元素
【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0153—01
孕期營养在优生优育中起着举足轻重的作用，胎儿的生长发育过程中不断地从母体中摄取营养，孕妇体内的元素水平直接影响胎儿。为探讨孕妇的血脂和元素对新生儿体重的影响，本文对孕妇血清和脐带血元素和血脂做了测定，现将报告如下。
1 对象与方法
测定2001年5-12月间在延边大学医学院附属医院住院分娩的孕周37～42周的妊娠母亲172例的静脉血和新生儿脐带血Fe、Ca、Zn、Cu、Mg的含量和血脂。统计分析方法两个样本均数比较采用t检验，相关关系是采用 Correlate。
2 结果
2.1 不同新生儿体重的妊娠母亲常/微量元素与血脂的比较
新生儿体重 3500g及以上的妊娠母亲静脉血铜水平低于3500g以下，但TC和LDL水平高于3500g以下，差异有统计学意义。
2.2妊娠母亲血脂、常/微量元素与新生儿出生体重的相关性分析
妊娠母亲TC和LDL水平与新生儿体重呈正相关，有统计学意义。
2.3 孕妇静脉血与新生儿脐血中常/微量元素相关性
孕妇静脉血与新生儿脐血中钙、铜和镁水平正相关（相关系数分别为为0.315，0.236，0.215，P<0.01）。
3 讨论
胎儿体重是衡量胎儿在宫内生长发育水平的重要指标之一。正常妊娠情况下，血脂水平妊娠第9周开始上升，第30周处于稳定的高水平状态。其原因1）妊娠期间，受雌激素增高的影响，肝脏合成增加，脂肪组织脂蛋白酶降低，使血脂升高 [1] ；2）由于生活水平的提高，妊娠期妇女的膳食多以高蛋白、高脂肪类的营养饮食为主，加之晚期活动量减少，致使血脂升高。但妊娠期血脂一定范围内的升高是为了满足胎儿正常发育的生理变化，有利于胎儿从母体血液中获取足够的脂类物质，因此并无病理意义 [2.3]。本研究结果，新生儿出生体重与妊娠母亲TC和LDL水平正相关。这提示妊娠时，妊娠母亲血脂状态，对胎儿在宫内生长发育起到一定的作用。
常/微量元素是作为人体必需的成分，对胚胎的发育过程中其重要作用。铜是体内多种酶的铺基，参与铁的代谢，影响造血过程。缺铜可以发生早产、感染，造成造血系统及骨骼等有重要作用[4]。锌直接参与核酸及蛋白质的合成，对免疫功能有特异性作用[5]。钙镁是骨骼的重要成分，并且维持神经系统和正常传导功能和兴奋性[6] 。铁是参与血红蛋白、肌红蛋白等的合成。缺铁可以引起贫血、免疫低下、发育迟缓或停滞。
本研究结果3500g及以上的新生儿体重的妊娠母亲铜水平低于3500g以下的妊娠母亲的铜水平，妊娠母亲静脉血与新生儿脐血的钙、铜和镁水平正相关。新生儿的锌和铁水平也影响新生儿体重[7]。这提示妊娠母亲和新生儿元素水平可以影响新生儿体重。
总之，妊娠母亲的血脂和元素影响新生儿体重，因此孕期加强营养指导，定期测定血脂、微量元素，根据情况营养素丰富的食品，保证妊娠母亲的营养状况，但妊娠母亲的血脂和元素控制在一定的范围之内而减少巨大儿的发生。
参考文献：
[1] 张春妮，李丽，刘小传，等. 正常孕妇血清脂蛋白（a）含量调查及其临床意义[J].临床检验杂志.2004，22（2）：133-134
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[3] 黎建安，曾丽，龙华婧.正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析[J].检验医学与临床.2010，7（3）：203-204
[4] 周洲. 胎儿畸形与微量元素[J].广东微量元素科学.2009，16（6）：1-11
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[6] 付晓玲，袁芳，郑流波. 婴儿体格发育与血钙镁铁的相关分析[J].中国妇幼保健. 2007，22（19）：2651-2653. Chinese
[7] 全贞姬，全贞玉，李宜丹.新生儿脐血血清钙、镁、铁和锌水平测定.中国现代医学杂志.2009，19（3）：406-408