【摘 要】
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目的 分析腹膜透析患者死亡及其危险因素.方法 对河北医科大学第三医院1997至2011年透龄6个月以上的153例CAPD患者进行回顾性分析,采用多变量Cox回归分析方法分析透析患者各临床指标对预后的影响.结果 原发病病因中糖尿病肾病患者病死率最高(72.09％,31/43),其次为缺血性肾病(60.00％,6/10)；死因中主要为心力衰竭(28.99％,20/69),其次为脑血管意外(17.39％
【机 构】
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510507广州,武警广东省总队医院内五科,河北医科大学第三医院肾内科,河北医科大学第三医院肾内科
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目的 分析腹膜透析患者死亡及其危险因素.方法 对河北医科大学第三医院1997至2011年透龄6个月以上的153例CAPD患者进行回顾性分析,采用多变量Cox回归分析方法分析透析患者各临床指标对预后的影响.结果 原发病病因中糖尿病肾病患者病死率最高(72.09％,31/43),其次为缺血性肾病(60.00％,6/10)；死因中主要为心力衰竭(28.99％,20/69),其次为脑血管意外(17.39％,12/69).与存活组比较,死亡组血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)和总尿素清除指数(Kt/V)明显降低；年龄、脉压差、血磷及PTH水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Cox回归分析结果显示患者年龄、总Kt/V、血磷、Hb、Alb水平对腹膜透析6个月以上死亡患者的相对危险度分别为1.188,0.798,2.308,2.102,0.898,均有统计学意义.结论 透析初期患者年龄、Kt/、血磷、Hb、Alb水平是CAPD死亡的独立危险因素.心脑血管疾病是CAPD患者的主要死因。
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